Продукция

Лидокаин буфус

  • МНН:
    Лидокаин
  • Лекарственная форма:
    Раствор для инъекций
  • Дозировка:
    100 мг/мл
  • Форма выпуска:
    2 мл № 10
  • Состав:

    1 мл раствора содержит:
    активное вещество:
    лидокаина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) – 20 мг и 100 мг
    вспомогательные вещества:
    натрия хлорид – 6 мг
    натрия гидроксид (0,1 М раствор натра едкого) – до рН 5,0-7,0
    вода для инъекций – до 1 мл

  • Условия отпуска:
    По рецепту врача
  • Фармакотерапевтическая группа:
    Местноанестезирующее средство

Фармакологические свойства

Лидокаин по химической структуре относится к производным ацетанилида. Обладает выраженным местноанестезирующим действием и антиаритмическим (Ib класс) действием. Местноанестезирующее действие обусловлено угнетением нервной проводимости за счет блокады натриевых каналов в нервных окончаниях и нервных волокнах. По своему анестезирующему действию лидокаин значительно (в 2-6 раз) превосходит прокаин; действие лидокаина развивается быстрее и дольше – до 75 мин, а при одновременном применении с эпинефрином – более 2 часов. 

Показания к применению

• Инфильтрационная, проводниковая, спинальная и эпидуральная анестезия.
• Терминальная анестезия в офтальмологии.
• Профилактика повторной фибрилляции желудочков при остром коронарном синдроме и повторных пароксизмов желудочковой тахикардии (обычно в течение 12-24 час).
• Желудочковые аритмии, обусловленные гликозидной интоксикацией.

Способ применения и дозы

• Для инфильтрационной анестезии: внутрикожно, подкожно, внутримышечно. Применяют раствор лидокаина 5 мг/мл (максимальная доза 400 мг).
• Для блокады периферических нервов и нервных сплетений: периневрально, 10-20 мл раствора 10 мг/мл или 5-10 мл раствора 20 мг/мл (не более 400 мг).
• Для проводниковой анестезии: периневрально применяют растворы 10 мг/мл и 20 мг/мл (не более 400 мг).
• Для эпидуральной анестезии: эпидурально, растворы 10 мг/мл или 20 мг/мл (не более 300 мг).

Противопоказания

Синдром слабости синусового узла, выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада II и III степени (за исключением случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков), синоатриальная блокада, синдром WPW, острая и хроническая сердечная недостаточность (III-IV Ф. К.), кардиогенный шок; синдром Адамса-Стокса; нарушение внутрижелудочковой проводимости.

Побочное действие

Со стороны нервной системы, органов чувств и психики: эйфория, головная боль, головокружение, сонливость, общая слабость, невротические реакции, спутанность или потеря сознания, дезориентация, судороги, шум в ушах, парестезии, диплопия, нистагм, светобоязнь, тремор, тризм мимических мышц, тревога. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, периферическая вазодилатация, коллапс, боль в груди, остановка сердца, тахикардия – при введении с вазоконстриктором, аритмия. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок.

С осторожностью

Хроническая сердечная недостаточность II-III степени, артериальная гипотензия, гиповолемия, атриовентрикулярная блокада I степени, синусовая брадикардия, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, тяжелая миастения, эпилептиформные судороги (в т.ч. в анамнезе), сниженный печеночный кровоток, ослабленные или пожилые больные (старше 65 лет), дети до 18 лет (вследствие замедленного метаболизма возможно накопление препарата), гиперчувствительность к другим амидным местноанестезирующим средствам в анамнезе.


*смотрите подробнее в инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата ЛСР-001475/09

Передозировка

Симптомы: первые признаки интоксикации - головокружение, тошнота, рвота, эйфория; снижение артериального давления, астения; затем – судороги мимической мускулатуры с переходом в тонико-клонические судороги скелетной мускулатуры, психомоторное возбуждение, брадикардия, асистолия, коллапс; при использовании при родах, у новорожденного – брадикардия, угнетение дыхательного центра, апноэ.
Лечение: прекращение введения препарата, ингаляция кислородом. Симптоматическая терапия. При судорогах внутривенно вводят 10 мг диазепама. При брадикардии – м-холиноблокаторы (атропин), вазоконстрикторы (норэпинефрин, фенилэфрин). Диализ неэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Бета-адреноблокаторы и циметидин повышают риск развития токсических эффектов. Усиливает мышечную релаксацию курареподобных препаратов. Совместное назначение с бета-адреноблокаторами увеличивает риск развития брадикардии.
Аймалин, амиодарон, верапамил и хинидин усиливают отрицательный инотропный эффект.