Что такое суппозитории?

1. Характеристики, изготовление
2. Какие болезни лучше лечить свечами
3. Использование свечей в гинекологии
   • Как правильно использовать гинекологические суппозитории
4. Есть ли противопоказания у суппозиториев

Изображение от Yevhen Prozhyrko на Shutterstock

Суппозитории — это лекарственные препараты в виде капсул с лекарственным веществом, покрытых оболочкой. Препараты предназначены для введения ректально или вагинально. В обиходе такие лекарства чаще всего называют «свечи». Оболочка суппозиториев расплавляется при температуре тела, освобождая лекарственное вещество для его дальнейшего усвоения.

Характеристики, изготовление

Свечи для ректального введения имеют цилиндрическую или конусообразную форму с диаметром до 1,5 см. Масса одной капсулы составляет 1–4 г (для взрослых) и 0,5–1,5 г (для детей). Стандартная масса —3 г (может быть не указана на упаковке).

Вагинальные суппозитории имеют сферическую или яйцевидную форму. Гинекологические свечи также выпускаются в виде плоских свечей с закругленным концом. Масса таких препаратов – 1,5–6 г. Если на упаковке нет указаний о массе, значит, вес одной свечи составляет 4 г.

Медикаменты изготавливаются на липофильных (на основе жира и его производных) и гидрофильных (без жировых компонентов, способные растворяться в воде) основах.

Для производства липофильных свечей используют растительные масла (какао), соединения растительных и животных жиров, сплавы жиров и воска, ланолин и парафин.

Липофильная основа изготавливается из медицинского желатина с добавлением глицерина и полиэтиленоксидов.

В состав также входят вспомогательные вещества, разрешенные к применению в фармацевтическом производстве: эмульгаторы, аэросил, лимонная кислота, спирты шерстного воска.

При проверке качества суппозиториев оцениваются критерии:

• форма;
• твердость;
• однородность в срезе, отсутствие вкраплений (допускается наличие воздушных углублений).

Чтобы определить среднюю массу, на весах с точностью до 0,01 г взвешивают 20 штук. При правильной технике изготовления погрешность массы будет не более 5 %.

Липофильные суппозитории должны плавиться или полностью деформироваться в течение 15 минут при температуре не выше 37 градусов.

Для проверки растворимости гидрофильных суппозиториев надо поместить одну штуку на дно сосуда со 100 мл жидкости температурой около 37 градусов. Каждые 5 минут необходимо взбалтывать сосуд, создавая небольшую «воронку». Качественный суппозиторий растворится в течение часа.

Какие болезни лучше лечить свечами

Многие предпочитают лечение пероральными препаратами, нежели суппозиториями, но у последних есть весомое преимущество: быстрота всасывания. Лекарству не нужно проходить весь путь ЖКТ, чтобы начать действовать.

В каких случаях лечение суппозиториями наиболее эффективно?

1. Болевой синдром в суставах или спине. Используются противовоспалительные средства, назначаются взрослым. Суппозитории действуют, быстрее уколов и пероральных препаратов, поэтому позволяют эффективно справиться с сильными приступами боли. Среди противопоказаний — желудочные кровотечения и язва. Не подходят для длительной терапии.
2. Снижение жара при простудных и вирусных заболеваниях. Анальгетики и жаропонижающие препараты в виде свечей часто назначают детям младшего возраста, поскольку такой способ значительно упрощает прием лекарства. Также ректальное введение жаропонижающих подходит для пациентов с рвотой.
3. Запоры. Препараты упрощают процесс дефекации, однако при длительном использовании вызывают привыкание.
4. Геморрой. Используются свечи с местными анальгетиками для снятия болевого синдрома.
5. Рвота. Суппозитории назначаются, если пациент не может принимать лекарства перорально.
6. Грибковые гинекологические заболевания. Используются вагинальные суппозитории. Некоторые препараты отпускаются без рецепта и могут быть использованы для устранения зуда, жжения, а также при нетипичных выделениях.
7. Вагинит. В форме свечей назначают антибиотики или противопаразитарные медикаменты. Такие лекарства отпускаются по рецепту.
8. Менопауза. Некоторые препараты, снижающие сухость во влагалище, выпускают в форме суппозиториев. Часть лекарств доступна для свободной продажи, другие отпускаются по рецепту.

Использование свечей в гинекологии

Для лечения гинекологических заболеваний используются вагинальные и ректальные свечи. Медикаменты имеют широкий спектр действия, обладают минимумом побочных эффектов. Всасывание в кровь происходит в течение часа.

Какие группы препаратов используются в гинекологии:

• противовоспалительные. Доставляют лекарственный компонент к очагу воспаления, препараты с натуральными компонентами подходят подросткам и беременным. Назначаются для лечения спектра заболеваний, в том числе вагинитов, уретритов, эрозий;
• антибактериальные. В состав входят антисептические, противомикробные компоненты. Назначаются как для лечения заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами, так и для их профилактики;
• анальгетики. В их состав входят обезболивающие, противовоспалительные, а также противовирусные или противогрибковые компоненты. Назначаются при цистите, болезненных месячных, в послеоперационный период (в том числе, после кесарева сечения);
• восстанавливающие. Назначаются при нарушении микрофлоры влагалища и снижении естественных защитных свойств, после антибактериальной терапии и перед проведением гинекологических операций;
• гормональные. Восполняют недостаток эстрогена, назначаются при выраженных симптомах менопаузы, в послеоперационный период, для лечения мочеполовых расстройств, вызванных гормональным сбоем;
• противогрибковые. Назначаются для лечений и профилактики заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами;
• противовирусные. Используются для лечения герпеса, хламидиоза, рецидивирующего кандидоза и других вирусных заболеваний.

Несмотря на то что часть препаратов можно купить без рецепта, самостоятельное назначение суппозиториев может привести к усугублению симптомов. Перед началом лечения необходимо обратиться к врачу для подтверждения диагноза и подбора наиболее подходящих препаратов.

Как правильно использовать гинекологические суппозитории

Перед использования необходимо ознакомиться с инструкцией: некоторые гинекологические суппозитории предназначены не для вагинального, а для ректального введения. Такие лекарства нельзя использовать вагинально.

Обычно лекарственные препараты в виде свечей применяют 1 раз в день. Удобнее всего делать это перед сном, поскольку после введения свечи необходимо некоторое время находиться в лежачем положении.

Правила введения суппозиториев:

• процедуру делать после посещения туалета;
• предварительно вымыть наружные половые органы теплой водой без использования средств интимной гигиены;
• вводить суппозиторий медленно и как можно глубже;
• полежать в течение 20 минут, чтобы лекарство полностью растворилось и впиталось.

Оболочка свечей после плавления вытекает, поэтому для защиты белья можно использовать ежедневную прокладку. Остатки расплавленной оболочки легко удаляются с кожи водой или гигиенической салфеткой.

Есть ли противопоказания у суппозиториев

Препараты безопасны для использования и в подавляющем большинстве случаев не провоцируют нежелательные побочные реакции. Противопоказанием может стать индивидуальная непереносимость компонентов или наличие хронических заболеваний, при которых лечение свечами не рекомендуется. Поэтому перед началом курса необходимо консультироваться со специалистом.