Римантадин Реневал 50 мг №28

Римантадин является производным амантадина с выраженной противовирусной активностью. Он эффективен против вирусов гриппа типа А. Римантадин не обладает или обладает только незначительным действием против вирусов гриппа В. Римантадин угнетает репликацию вируса на ранней стадии цикла, возможно, тормозит формирование вирусной оболочки. Генетические исследования показали, что в противовирусном действии римантадина против вируса гриппа А важное значение имеет специфический протеин гена М2 вириона. Римантадин in vitro угнетает репликацию всех трех изолированных от человека антигенных подтипов вируса гриппа A (H1N1, H2N2 и H3N2). Римантадин угнетает активность ионных каналов протеина мембраны М2. В результате происходит угнетение ацидификации внутренней среды вируса, которая необходима для фузии вирусной оболочки с эндосомой и для диссоциации протеина матрицы M1 от комплекса рибонуклеопротеина. Таким образом блокируется репликация вируса на ранней стадии инфекции. 

Корреляция между чувствительностью вируса гриппа А к римантадину in vitro и клинической эффективностью лекарственного средства не установлена. Резуль таты тестов чувствительности (выраженные концентрацией лекарственного вещества, способной ингибировать репликацию вируса в культуре клеток на 50 % и более) варьируют от 4 нг/мл до 20 мкг/мл, в зависимости от культуры клеток, использованной в эксперименте, питательной среды, введенного штамма вируса гриппа А и объема. 

Среди изолированных эпидемических штаммов вируса гриппа А существуют устойчивые к римантадину штаммы. Резистентные штаммы формируются и тогда, когда римантадин применяется в замкнутой среде. Резистентные вирусы транс миссивны и вызывают типичное гриппозное заболевание. Резистентность к отдельным серотипам гриппа А в разные годы в разных регионах мира может отличаться, поэтому до начала терапии и профилактики следует идентифицировать чувствительность вируса в данном регионе. 

Римантадин не влияет на иммуногенные свойства инактивированной вакцины гриппа А. После вакцинации, в случае эпидемии гриппа, римантадин может защитить от заболевания в течение тех 2–4 недель, которые необходимы для формирования антител.

Внутрь, после еды, запивая водой. 

Лечение гриппа следует начинать в течение 24–48 часов после появления симптомов болезни. 

Взрослым назначают по 100 мг 2 раза в день. Длительность курса лечения составляет 5 дней. 

Детям в возрасте 10 лет назначают по 50 мг 2 раза в день; от 11 до 14 лет назначают по 50 мг 3 раза в день. 

Детям старше 14 лет – дозы для взрослых. Длительность курса лечения составляет 5 дней. 

Для профилактики гриппа взрослым назначают 50 мг 1 раз в день в течение до 30-ти дней. 

Детям старше 10 лет – 50 мг 1 раз в день в течение до 15-ти дней. 

• Гиперчувствительность к римантадину, производным адамантана или любому из вспомогательных веществ;
• печеночная недостаточность тяжелой степени тяжести;
• почечная недостаточность тяжелой степени тяжести;
• тиреотоксикоз;
• беременность и период грудного вскармливания;
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• дети до 10 лет.

Передозировка


Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций.
Римантадин частично выводится при гемодиализе.

С осторожностью

• Нарушения функции желудочно-кишечного тракта;
• нарушения функции печени и/или почек легкой или средней степени тяжести;
• тяжелое заболевание сердца и/или нарушения сердечного ритма;
• эпилепсия (в том числе в анамнезе);
• людям пожилого возраста.

Подробнее в инструкции