Римантадин Реневал
Римантадин – противовирусное средство. Подавляет деление вирусов и дальнейшее инфицирование организма, применяется для лечения и профилактики гриппа А.
В период беременности
При грудном вскармливании
Инструкция по применению Римантадин Реневал
Показания к применению
Грипп А (раннее лечение и профилактика у взрослых и детей старше 7 лет). Профилактика гриппа у взрослых в период эпидемии.
Фармакологические свойства
Римантадин – противовирусное средство, производное адамантана; активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А2 типа).
Римантадин действует за счет повышения pH эндосом – имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.

Способ применения и дозы
Римантадин принимают внутрь после еды, запивая водой.
Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 часов после появления симптомов болезни.
Применение у взрослых:
- в первый день заболевания – по 100 мг 3 раза в день;
- во второй и третий день заболевания – по 100 мг 2 раза в день;
- в четвертый и пятый день заболевания – по 100 мг 1 раз в день.
В первый день терапии возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.
Курс лечения 5 дней.
Применение у детей:
- в возрасте от 7 до 10 лет – по 50 мг 2 раза в день;
- в возрасте 10-14 лет – по 50 мг 3 раза в день;
- старше 14 лет – дозы для взрослых.
Курс лечения 5 дней.
Профилактика гриппа
- Взрослым по 50 мг 1 раз в день в течение 30 дней в зависимости от эпидемиологической обстановки.
- Детямстарше 7 лет по 50 мг 1 раз в день в течение 15 дней в зависимости от эпидемиологической обстановки.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к римантадину или любому другому компоненту препарата. Острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 7 лет.
Побочное действие
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердечная недостаточность, блокада сердца (нарушение сердечного ритма), ощущение сердцебиения, артериальная гипертензия, нарушение мозгового кровообращения, потеря сознания;
- со стороны нервной системы: бессонница, головокружение, головная боль, раздражительность, усталость, нарушение концентрации внимания, двигательные расстройства, сонливость, подавленное настроение, эйфория, гиперкинезия, тремор, галлюцинации, спутанность сознания, судороги;
- со стороны органов чувств: шум в ушах, изменение или потеря обоняния;
- со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, кашель;
- со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, потеря аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, боли в животе, диарея, диспепсия;
- со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь;
- прочие: усталость.
Если у вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия.
В некоторых случаях при превышении рекомендованной дозы наблюдаются: слезоточивость глаз и боль в глазах, повышенное мочеиспускание, лихорадка, запор, потливость, воспаление слизистой оболочки ротовой полости, сухость кожи.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. При отравлении необходимо поддерживать жизненно важные функции. Римантадин частично выводится при гемодиализе.
С осторожностью
Артериальная гипертензия, эпилепсия (в том числе в анамнезе), атеросклероз сосудов головного мозга, печеночная недостаточность, пациенты пожилого возраста, заболевания желудочнокишечного тракта.
Взаимодействие с другими ЛС
- Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов. Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина;
- защелачивающие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и другие) усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выделения почками;
- парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11 %;
- циметидин снижает клиренс римантадина на 18 %.
Если вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применением римантадина проконсультируйтесь с врачом.
действующее вещество: Римантадина гидрохлорид – 50,0 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 74,5 мг крахмал картофельный – 24,0 мг магния стеарат – 1,5 мг
Фармакокинетика После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция – медленная. Связь с белками плазмы составляет около 40%. Объем распределения: взрослые – 17- 25 л/кг, дети – 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем в плазме. Максимальная концентрация (Сmax) действующего вещества в плазме крови после однократной дозы 100 мг один раз в сутки достигается через 6 часов и составляет 181 нг/мл, при 100 мг два раза в сутки – 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. Период полувыведения – 24-36 ч (Т1/2); 75- 85% от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов, 15% – в неизмененном виде. При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина (КК).
Применение препарата Римантадин Реневал противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.
Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов. Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина. Защелачивающие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и другие) усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выделения почками. Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11%. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применением Римантадина проконсультируйтесь с врачом.
Римантадин не влияет на способность управлять транспортным средством, но лицам, у которых возникает головокружение, головная боль или другие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность.
В пачке при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности: 5 лет. Не применять по истечении срока годности.