8-800-200-0995
Чтение займёт  4 минуты
44901
Вопросы здоровья
Ваше здоровье
RENEWAL®, АО ПФК обновление

Что такое ингибиторы

Что такое ингибиторы

  1. Принцип действия
  2. Ингибиторы АПФ
  3. Польза препаратов ингибиторов
  4. Классификация и формы
  5. Применение
  6. Противопоказания для лечения ингибиторами

ingibitory.jpgИзображение от Racool_studio на Freepik

К группе ингибиторов относятся вещества, которые замедляют или полностью блокируют химические (в особенности, ферментативные) и физиологические процессы. Название происходит от латинского слова inhibere, что в переводе означает «захватывать». Одна из групп — ингибиторы АПФ – используется для лечения патологий сердечно-сосудистой системы.

В числе известных АПФ ингибиторов можно выделить препарат «Эналаприл», применяемый при сердечной недостаточности, эссенциальной и реноваскулярной гипертензии, а также для профилактики развития патологий.


Принцип действия

Ингибиторы действуют в цепных и каталитических реакциях с участием активных частиц. Вещества вступают в реакцию с частицами, затормаживая или предотвращая их реакцию, в результате чего образуются малоактивные радикалы. Для достижения эффекта ингибиторов требуется значительно меньше, чем реагентов.

Ингибиторы АПФ

В лечении болезней сердечно-сосудистой системы более 30 лет применяются ингибиторы АПФ — ангиотензинпревращающего фермента.

Ангиотензинпревращающий фермент является одним из ключевых элементов системы регуляции давления. Под их воздействием неактивный гормон ангиотензин I превращается в ангиотензин II, который обладает сосудосуживающим эффектом. При использовании ингибиторов АПФ его действие подавляется, благодаря чему препараты группы способны понижать давление и эффективны в лечении гипертензии.

Кроме того, за счет выброса окиси азота и простагландина I2 препараты данной группы тормозят распад вазодилататора (вещества, сильно расширяющего сосуды) брадикинина.

Для лечения сердечной недостаточности ингибиторы обычно назначаются в дозах, не снижающих АД.

Препараты также назначают для лечения почечной недостаточности.

Польза препаратов ингибиторов

Ингибиторы АПФ:

  • обладают противовоспалительным эффектом;
  • способствуют выведению мочи;
  • повышают чувствительность периферических тканей к инсулину;
  • обладают нефропротективным действием, то есть способствуют сохранению функции почек;
  • укрепляют сосуды: улучшают функцию эндотелия, повышают эластичность стенок, являются профилактическим средством против повреждения атеросклеротической бляшки;
  • предотвращают увеличение размеров левого желудочка сердца;
  • способствуют выравниванию сердечного ритма;
  • улучшают циркуляцию крови в жизненно важных системах (отделах ЦНС, почках, сердце).

Классификация и формы

Ингибиторы АПФ выпускаются в двух видах:

  • лекарственные в активной форме;
  • пролекарства — вещества, которые становятся активными после трансформации в ЖКТ и почках.

Вещества данной группы —липофильные, то есть выводятся посредством почечной экскреции (через мочевую систему). По этой причине людям с почечной недостаточностью рекомендуют начинать терапию с пониженной дозировки ингибиторов. Среди ингибиторов есть и гидрофильные препараты, которые выводятся с желчью и калом.

Наиболее безопасными для длительного применения считаются ингибиторы АПФ, которые выводятся из организма через печень. Препараты гидрофильной группы не метаболизируются в организме и выводятся в первоначальном виде, липофильные ингибиторы подвергаются частичной метаболизации, образуют органические вещества, часть из которых биологически активна.

По продолжительности действия ингибиторы бывают:

  • короткого действия, регулярность приема — 2–3 раза в сутки;
  • длительного действия, регулярность приема — 1–2 раза в сутки.

Применение

Широкое распространение ингибиторы АПФ получили в кардиологии. Препараты группы применяются для лечения:

  • систолической дисфункции левого желудочка независимо от наличия хронической сердечной недостаточности;
  • гипертрофии левого желудочка;
  • артериальной гипертензии, в том числе, симптоматической;
  • атеросклероза сонных артерий;
  • метаболического синдрома.

В профилактических целях ингибиторы назначаются пациентам, перенесшим инфаркт миокарда.

Ингибиторы АПФ назначаются всем пациентам с хронической сердечной недостаточностью, независимо от стадии и этиологии заболевания. Первоначально врачи прописывают минимальные дозы препаратов, постепенно увеличивая их до целевых.

При гипертонии (артериальной гипертензии) ингибиторы используются в качестве самостоятельного терапевтического средства и в сочетании с другими препаратами.

По статистике, при лечении ингибиторами АПФ сахарный диабет развивается реже, чем при терапии диуретическими препаратами и β-блокаторами.

В неврологии препараты группы используются для первичной и вторичной профилактики инсульта головного мозга. Показанием для назначения ингибиторов также является транзиторная ишемическая атака и перенесенный инсульт. При этом пол, возраст пациента и исходные показатели артериального давления значения не имеют. Лечение ингибиторами АПФ приводит к снижению риска повторного приступа, общего риска осложнений на сердечно-сосудистую систему.

Препараты группы эффективны для лечения эндокринологических заболеваний: диабетической нефропатии, сахарного диабета. Ингибиторы показаны пациентам с ожирением и резистентностью к инсулину, поскольку они повышают чувствительность к данному гормону. Кроме того, препараты замедляют развитие почечной недостаточности на фоне диабета I и II типа, снижают частоту осложнений на сердечно-сосудистую систему.

Противопоказания для лечения ингибиторами

Несмотря на общее положительное действие на организм, у ингибиторов есть ряд противопоказаний, при которых лечение этой группой препаратов недопустимо. Это:

  • двусторонние стенозы почечных артерий;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • перенесенная пересадка почки;
  • выраженный аортальный стеноз;
  • легочно-сердечная недостаточность;
  • детский возраст;
  • индивидуальная непереносимость;
  • заболевания крови;
  • цирроз печени, гепатит.

Также препараты не подходят для беременных и кормящих женщин.

Прием ингибиторов должен осуществляться строго по назначению лечащего специалиста. Бесконтрольное применение препаратов и самолечение приводят к осложнениям и развитию опасных для жизни патологий.

Поделиться статьёй

Обратите внимание!
Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача

Другие статьи о здоровье

  • vse-o-lekarstvakh
    11 января 2022
    6 мин
    39032
    Что лучше: уколы или таблетки?
    Лекарственные препараты выпускаются в широком разнообразии форм: таблетки, гели, свечи, аэрозоли, мази, растворы для инъекций и так далее. Однако несмотря на это разнообразие, когда говорят «лекарства», первая ассоциация, которая возникает, — это таб...
  • voprosy-zdorovya
    25 мая 2021
    7 мин
    20627
    Эмболия: что это такое
    Независимо от причины сосудистая эмболия представляет угрозу для здоровья и жизни пациента. Это состояние требует лечения, которое может быть консервативным или хирургическим.
  • voprosy-zdorovya
    10 марта 2021
    7 мин
    14312
    Как понять, что у тебя сахарный диабет
    Как понять, что у тебя сахарный диабет, и куда обратиться при тревожных симптомах, читатели узнают из этой статьи
наверх
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ВНИМАТЕЛЬНО ПРОЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.