4057 
- Подверженность и причины неврозов
- Симптомы невроза
- В чем опасность?
- Диагностика невроза
- Лечение неврозов
- Прогнозы
- Профилактика
Изображение от yanalya на Freepik
Неврозом называют функциональное расстройство психической деятельности, которое возникает вследствие острой или затяжной психологической травмы. Такое состояние специалисты называют невротической депрессией или дистимией. В отличие от других заболеваний психики при неврозе пациент полностью сохраняет сознание, способность объективно воспринимать окружающую действительность, контролировать свое поведение, заниматься профессиональной деятельностью.
Термин "невроз" был введен врачом из Шотландии Уильямом Калленом в 1776 году. Позднее, в 1895 году, для обозначения заболевания стали использовать термин "невротическая депрессия". Она отличается от клинической депрессии менее выраженными симптомами и отсутствием у человека бесперспективного взгляда на будущее.
Специалисты отмечают тенденцию к увеличению числа неврозов среди современных людей. По статистике, такая патология составляет до 20% невротических расстройств.
Подверженность и причины неврозов
С психотравмирующими ситуациями сталкивается каждый человек, но это не значит, что такие события обязательно приведут к неврозу.
В группе риска находятся люди, которые тяжело переживают конфликты, имеют напряженный рабочий график, пренебрегают отдыхом. Ситуацию усугубляют многочисленные стрессы и неумение с ними справляться. Если человек привык постоянно сдерживать свои негативные эмоции, это приводит к перенапряжению. Толчок к развитию заболевания дают многочисленные неудачи, возникающие одновременно в разных сферах жизни человека. В таких случаях пациент чувствует себя неудачником во всем, что и приводит к невротической депрессии.
Вторая распространенная причина неврозов - продолжительные эмоциональные лишения. Они могут быть обусловлены конфликтной ситуацией в семье, потерей эмоционального контакта с близкими, невозможностью заниматься любимым делом или необходимостью заниматься тяжелой работой, которая не приносит удовольствия и результатов. В этих случаях возникает глубокий внутренний конфликт, так как человек не имеет возможности удовлетворить свои реальные потребности и желания.
Риск развития патологии повышен у самокритичных людей, которые привыкли во всем быть первыми, добиваться наилучших результатов. В силу характера таким людям тяжело пережить неудачу. Это же касается тех, кто слишком критичен к окружающим, склонен к категоричному мышлению, эмоциональной лабильности. Такие люди воспринимают обыденные жизненные ситуации как стрессовые.
Депрессивные неврозы развиваются не только у амбициозных, но и у нерешительных людей. Они страдают от заниженной самооценки, испытывают затруднения при принятии решений, тяжело приспосабливаются к изменениям.
Специалисты отмечают тесную взаимосвязь между неблагоприятными условиями жизни в детстве и развитием неврозов во взрослом возрасте. Люди, которые в детстве столкнулись с пренебрежительным или грубым отношением, чрезмерной опекой, в большей степени подвержены неврозам по сравнению с теми, кто вырос в благоприятной психологической обстановке.
Если психотравмирующие обстоятельства сопровождают человека на протяжении длительного времени, и он вынужден постоянно скрывать свои негативные эмоции, это приводит к нарушениям в работе ЦНС (центральной нервной системы), появлению вегетативно-соматических расстройств. На фоне постоянного стресса у человека могут появляться вредные привычки.
Симптомы невроза
Заподозрить появление невроза можно, если негативная симптоматика сохраняется на протяжении трех-четырех недель и состояние пациента постепенно ухудшается.
Типичными признаками невроза являются:
- подавленное настроение;
- апатия, нежелание заниматься привычными видами деятельности;
- снижение двигательной активности;
- снижение либидо;
- отсутствие положительных эмоций даже при радостных событиях;
- постоянное чувство тревоги, ипохондрия;
- слабость и чувство «разбитости» по утрам.
На фоне таких симптомов могут появиться жалобы на ухудшение физического состояния. Пациенты отмечают колебания артериального давления, чувство холода или жара, сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, головокружение, ухудшение сна и аппетита, боли в груди и животе. Такие признаки характерны для хронического гастрита, колита, вегетососудистой дистонии и других заболеваний. Обычно люди не связывают ухудшение самочувствия с психогенными факторами и в первую очередь обращаются к терапевту, гастроэнтерологу и другим специалистам.
Отдельную категорию заболеваний составляют ипохондрические неврозы. Пациенты с такой патологией уверены, что тяжело и неизлечимо больны. Они становятся крайне мнительными, начинают ходить по врачам и обследоваться. К проявлениям ипохондрического невроза относится чрезмерный страх за здоровье и жизнь близких, детей.
При тревожно-фобическом неврозе главным симптомом заболевания становится чрезмерная тревожность. У человека постоянно возникают навязчивые мысли, вызывающие иррациональный страх. Он возникает в ответ на безопасные раздражители. Например, человек может испытывать панический ужас, находясь в замкнутом или открытом пространстве, при необходимости общения с людьми и в других ситуациях.
В чем опасность?
Невроз отражается на всех сферах деятельности человека и приводит к существенному ухудшению качества жизни. Находясь в подавленном настроении, пациент с невротической депрессией минимизирует социальные контакты. Человек отказывается от развлечений, общения с близкими и друзьями, становится безразличным к тому, что раньше вызывало интерес. Если психотравмирующим фактором становится напряженная обстановка в семье, пациент может полностью погрузиться в работу, чтобы абстрагироваться от неприятной ситуации.
При тревожно-фобических неврозах человек начинает всячески избегать тех ситуаций, которые вызывают страх. Это заставляет постоянно менять свои жизненные планы, отказываться от отношений, разных видов деятельности.
Специалисты подчеркивают, что неврозы не только снижают качество жизни, но и делают человека более уязвимым перед тяжелыми болезнями. Постоянное внутреннее напряжение повышает риск развития сахарного диабета, гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний.
Диагностика невроза
Диагностикой и лечением неврозов занимаются психотерапевты. Сложность выявления невроза обусловлена многочисленностью его симптомов, которые совпадают с признаками других заболеваний. Чтобы исключить органические поражения, нарушения в работе органов и систем, пациенту с симптомами невроза показана консультация кардиолога, невролога, гастроэнтеролога, эндокринолога и других профильных специалистов.
Для исключения соматической патологии проводится ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, МРТ или другие диагностические процедуры.
Неотъемлемым условием успешной диагностики невроза является желание и готовность пациента говорить о своих переживаниях с врачом. Это позволяет специалисту определить, могут ли психогенные факторы привести к ухудшению самочувствия.
Лечение неврозов
При лечении неврозов используется комплексный подход. Он включает три направления:
- психотерапию;
- физиотерапию;
- медикаментозную терапию.
Психотерапевтическое лечение направлено на проработку психотравмирующей ситуации, что позволяет человеку изменить свое отношение к ней. В лечении широко используется метод аутотренинга, который построен на самовнушении. Оно также помогает проработке ситуации, формированию нового взгляда на нее.
Что касается медикаментозного лечения, то его схема подбирается в зависимости от клинического случая, тяжести заболевания. При депрессивном неврозе пациенту назначаются антидепрессанты, психостимулирующие, ноотропные и седативные препараты, нейролептики, витамины. Лекарства принимаются курсом по назначенной врачом схеме. Специалисты подчеркивают, что медикаментозное лечение дает положительный эффект только в сочетании с психотерапией. В противном случае ситуация останется непроработанной, что приведет к возврату симптомов после отмены лекарств.
Физиотерапевтическое лечение неврозов включает разные виды массажа, рефлексотерапию, иглоукалывание, водные процедуры, дарсонваль, электросон. Эти процедуры имеют свои противопоказания, поэтому назначаются врачом с учетом состояния здоровья пациента.
Прогнозы
При правильно подобранной терапии заболевание завершается полным выздоровлением и возвращением пациента к полноценной жизни. Если же человек на протяжении длительного времени страдает неврозом и не принимает никаких мер по его устранению, развивается невротическое расстройство личности. Это - психопатологическая реакция на затяжную травмирующую ситуацию. Эмоциональное состояние пациента ухудшается, что ограничивает его реализацию в профессиональном плане, мешает построению нормальных отношений.
Профилактика
Для предотвращения рецидива пациенту потребуется пересмотреть свой образ жизни. В некоторых случаях положительный эффект приносит смена деятельности. При неврозах любого типа важно соблюдать режим сна и отдыха, избегать перегрузок. Пациенту важно найти здоровые и эффективные способы борьбы с напряжением и стрессом. Это могут быть длительные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, занятия разными видами творческой деятельности, позитивное общение с близкими и друзьями.
