Кальция карбонат

1. Механизм действия
2. Показания к применению
3. Противопоказания
4. Побочное действие
5. Передозировка и меры предосторожности
6. Взаимодействие с другими веществами

                       Изображение от prostooleh на Freepik

Кальция карбонат – неорганическое химическое соединение, которое распространено в природе и встречается в виде многочисленных минералов. Представляет собой мелкий порошок или кристаллы, которые не имеют ни вкуса, ни запаха. Это вещество входит в состав скорлупы яиц всех птиц и раковин моллюсков. Не растворяется в воде и этаноле.

Химическая формула кальция карбоната - CaCO_3. Он зарегистрирован как пищевой краситель Е170. В медицине используется как антацидное и противоязвенное средство, а также помогает восполнить недостаток кальция в организме, что часто встречается у пожилых людей и приводит к развитию остеопороза.

Механизм действия

После приёма внутрь препарат уменьшает количество соляной кислоты и заметно уменьшает кислотность желудочного сока. Лекарство оказывает действие быстро и помогает снять неприятные симптомы, однако после прекращения его влияния на ЖКТ секреция желудочного сока значительно увеличивается.

Используется для нормализации электролитного баланса плазмы крови. Помогает запустить активность остеокластов и тормозит разрушение костной ткани.

Показания к применению

Лекарственные средства, содержащие кальция карбонат, часто показаны к применению пациентам, имеющим проблемы с желудком или кишечником. Это могут быть:

• изжога;

• появление дискомфортных ощущений в эпигастрии;

• кислая отрыжка;

• боли в желудке, которые появляются время от времени и могут быть связаны с нарушениями в диете;

• ощущение тяжести в желудке;

• ощущение переполнения желудка, которое не проходит на протяжении длительного времени;

• диспепсические расстройства, вызванные частым употреблением алкогольных напитков, кофе, курением, приёмом лекарств;

• диспепсические расстройства у беременных женщин;

• гастриты с повышенной кислотностью;

• язва желудка и 12-перстной кишки на фоне повышенной кислотности;

• рефлюкс-эзофагит.

Для таких случаев кальция карбонат лучше всего применять в виде таблеток, например, Гасит.

В составе комбинированной терапии лекарства на основе кальция карбоната могут использоваться при обострениях панкреатита, а также в случае бродильной или гнилостной диспепсии.

Также кальция карбонат используется в случае необходимости восполнения количества этого элемента в организме. И в первую очередь речь идёт о профилактике остеопороза и лечении его на начальной стадии у пациентов пожилого возраста.

К другим показаниям применения препаратов кальция можно отнести:

• восполнение дефицита кальция во время беременности и в период лактации у женщин;

• алиментарная недостаточность кальция;

• период постменопаузы;

• переломы и вывихи – для лучшего и быстрого выздоровления.

Среди всех препаратов на основе этого элемента выбором врачей часто становится Кальций Д₃.         

Препараты, содержащие кальция карбонат

Кальций Д3 Renewal® 500 мг №60

Гасит 680 мг + 80 мг №16

Противопоказания

Несмотря на то, что кальция карбонат является природным веществом, в препаратах всегда есть инструкция с информацией о том, когда их принимать запрещено. Это такие патологии и состояния, как:

• гиперкальциемия – повышенное содержание кальция в крови;

• гиперкальциурия – высокое содержание кальция в моче;

• хроническая почечная недостаточность;

• мочекаменная болезнь;

• фенилкетонурия;

• саркоидоз;

• миелома;

• кальциевый нефроуролитиаз;

• гипервитаминоз D;

• активная форма туберкулёза лёгких;

• остеопороз, который возник на фоне иммобилизации конечности после перелома.

Также препараты кальция не применяются у пациентов с повышенной чувствительностью к этому веществу либо к дополнительным компонентам, которые присутствуют в составе таблетки.

Важно помнить, что при длительном приёме любых препаратов, в составе которых имеется кальций, необходимо регулярно сдавать анализ мочи для контроля этого показателя. Вероятность передозировки может увеличиться в несколько раз, если пациент в ежедневном меню будет употреблять в пищу много молочных и молочнокислых продуктов питания.

С осторожностью следует принимать кальция карбонат в случае с одновременным употреблением гликозидов и диуретиков.

Побочное действие

Со стороны органов пищеварения: запоры, боли в животе, метеоризм, тошнота, понос.

Со стороны анализов: повышенное содержания кальция в крови и моче.

Прочие побочные явления: аллергические реакции по типу крапивницы или отёка Квинке.

Передозировка и меры предосторожности

Симптомы гиперкальциемии отмечаются при употреблении более 2 г кальция в сутки. Происходит нарушение жизненно важных функций: отмечается нарушение аппетита вплоть до анорексии, головная боль, слабость, тошнота, рвота, суставные нарушения, боли в животе, жажда, полиурия, нарушение сердечного ритма, поражение почек.

Лечение заключается в промывании желудка, назначении активированного угля, в дальнейшем ーсимптоматическая терапия.

Чтобы избежать передозировки, важно отказаться от приёма любых других витаминно-минеральных комплексов, в состав которых входит кальций или витамин Д₃. Важно регулярно сдавать анализы крови и мочи. При концентрации кальция в крови, равной или более 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), приём препарата рекомендуется прекратить.

Взаимодействие с другими веществами

При одновременном назначении бисфосфонатов, натрия фторида и тетрациклинов интервал между приёмами этих лекарств и кальция должен быть не меньше 4—5 часов.

При одновременном приёме сердечных гликозидов увеличивается риск их токсичности. Поэтому важно регулярно проводить ЭКГ.

Фенитоин, барбитураты, ГКС снижают эффективность действия витамина Д₃. Также глюкокортикостероиды снижают всасывание кальция из ЖКТ.

Тиазидные диуретики могут спровоцировать гиперкальциемию. Фуросемид и петлевые диуретики увеличивают выделение кальция с мочой.