Что такое хламидиоз?

1. Общие сведения о хламидиозе
2. Способы заражения
3. Группа риска
4. Симптомы хламидиоза
5. Хламидиоз у мужчин
6. Хламидиоз у женщин
7. У детей
8. Диагностика
9. Лечение хламидиоза
10. Профилактика

  Изображение от New Africa на Shutterstock

Хламидиоз - заболевание инфекционного характера, передача которого происходит половым путем. Патология поражает мужской и женский организм. Относится к наиболее распространенным инфекционным заболеваниям в мире.

Общие сведения о хламидиозе

Хламидиоз – это довольно распространенная инфекция, вызванная бактериями Chlamydia, Chlamydophila. Они размножаются только внутри клеток, что является отличительной особенностью патологии. Патогенные микроорганизмы проникают внутрь клетки эпителия и оказывают разрушительное воздействие. 

Хламидии способны атаковать как человека, так и птиц, животных, растения, поражать различные органы. У человека поражают преимущественно органы мочеполовой системы. 

Способы заражения

Самым распространенным способом заражения является половой контакт. Chlamydia trachomatis вызывают мочеполовой хламидиоз. Прежде всего инфекция поражает мочеиспускательный канал. Для женщин свойственно распространение на шейку матки. В некоторых случаях инфекция может распространяться в слизистой глотки или в прямой кишке. Существует и вертикальный способ передачи – от матери к плоду. Инфицирование происходит через плаценту или при родах. При этом наиболее подвержены заболеванию девочки. Новорожденные инфицируются через носослезные протоки, поражению поддаются глаза, слизистая носа, слуховых органов, глотки. На фоне заражения возможно развитие хламидийной пневмонии. 

Распространение контактно-бытовым путем происходит редко. Такой вариант передачи возможен при несоблюдении гигиены членами семьи (использование одних мочалок, полотенец). Особенности организации женской мочеполовой системы увеличивают риск заражения. Возможно заражение конъюнктивитом хламидийного типа при использовании грязных полотенец. 

Chlamydophila psittaci передаются аэрогенным способом. Инфицирование происходит путем передачи от пернатых: попугаев, диких птиц. Заболевание проявляется высокой температурой, нарушением работы дыхательных путей. На фоне инфекции развивается пневмония, трахеобронхиты, поражение нервной системы. Кроме того, инфекция проникает в кишечник. Заболевание может передаваться от млекопитающих бактерией Chlamydophila pecorum. 
Еще одна разновидность бактерий Chlamydophila pneumoniae распространяется воздушно-капельным способом. Провоцирует развитие пневмоний, ангин, фарингитов и ОРЗ. 

Группа риска

Провоцирующими факторами для распространения инфекции являются:

• связи с разными половыми партнерами;
• снижение защитных функций организма;
• незащищенные половые контакты;
• наличие в доме птиц;
• работа в сфере животноводства, ветеринарии;
• половые инфекции, такие как сифилис, гонорея, трихомониаза.

Заразиться можно при любом незащищенном половом контакте. Наиболее подвержены инфицированию люди в возрасте до 24-х лет, а также мужчины, вступающие в однополые связи. 

Симптомы хламидиоза

У большей части женщин и мужчин заболевание протекает бессимптомно. Это усложняет диагностику и лечение, способствует развитию осложнений. При скрытом течении заболевания больной заражает партнера. Клинические проявления возникают спустя 1-2 недели с момента заражения.

Хламидиоз у мужчин

Патология проявляется выделениями из уретры, они имеют водянистый или слизисто-гнойный характер. Во время мочеиспускания больной ощущает жжение и зуд. Наружная часть отверстия канала обретает красноватый оттенок, присутствует отек. Такие проявления со временем утихают и присутствуют лишь утром. На смену острой фазе приходит хроническая, при которой наблюдается инфицирование мочеиспускательного канала. 

Хламидиоз у женщин

Первым признаком хламидиоза являются влагалищные выделения. Они могут иметь слизистый либо слизисто-гнойный характер, желтоватый оттенок, неприятный запах. Присутствует боль и жжение, невысокая температура, болезненные ощущения в животе. 

У детей

При заражении ребенка возможно поражение органов зрения, слуха и дыхания. Большой риск инфекция представляет для новорожденных и проявляется в следующих формах:

• офтальмохламидиоз (хламидийный конъюнктивит) - появление воспалений на слизистой глаза;
• генерализированная форма – поражаются жизненно важные органы (печень, сердце, легкие, органы ЖКТ);
• энцефалопатия - главная опасность заключается в возможной остановке дыхания;
• пневмония хламидийная - риск летальности довольно высок.

Диагностика

У мужчин диагностирует заболевание уролог, но для исключения других инфекций, полученных половым путем, требуется консультация венеролога. Для женщин необходима дополнительная консультация гинеколога. Диагностика заболевания включает лабораторные исследования:

1. Мазок. Микроскопия выделений не позволяет провести объективную оценку. Количество лейкоцитов может быть немного повышенным или оставаться в норме. 
2. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Проведение диагностики ПЦР-методом является наиболее точным вариантом при выявлении хламидиоза. Точность данного исследования составляет более 95%. 
3. ИФА (иммуноферментный анализ). Данный метод демонстрирует более 70% точности. 
4. Культуральное исследование. Бакпосев биоматериала позволяет определить чувствительность возбудителя к антибиотикам. 

Биологический материал для проведения исследования – моча, кровь, сперма, выделения из влагалища и соскоб с пораженного участка. 

Лечение хламидиоза

При выборе метода лечения учитываются индивидуальные особенности каждого пациента. Готовые алгоритмы могут не действовать, поэтому во внимание берется состояние иммунитета, мочеполовой системы, микрофлоры. Во время лечения, около трех недель, пациенту нужно воздержаться от половых контактов, исключить алкоголь, специи, острые продукты, избыточные физические нагрузки. 

Медикаментозная терапия включает прием следующих препаратов:

1. Антибактериальные. Учитывая, что внутриклеточный микроорганизм Chlamidia trachomatis относится к паразитирующим, необходим прием средств, проникающих в клетку. Это прежде всего тетрациклины, макролиды.
2. Комплекс препаратов. Помимо антибактериальной терапии необходим прием иммуномодуляторов, противогрибковых препаратов, поливитаминов, ферментов, бактериофагов, пробиотиков. 
3. Местное лечение. Назначаются свечи, тампоны, ванночки для местного лечения. 

Рекомендованы физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвуковая терапия, электрофорез, магнитотерапия. 

Профилактика

Инфекционное заболевание проще предупредить нежели лечить. Основные рекомендации для предотвращения инфекции:

• постоянный партнер; 
• использование презервативов при случайных половых связях;
• обследование после незащищенного полового акта;
• обследование на этапе планирования беременности;
• отказ от половых связей во время лечения.

При выявлении инфекции у одного из партнеров второму нужно обязательно пройти обследование. Если один из партнеров со скрытой симптоматикой не пройдет курс лечения, возможно повторное заражение.