8-800-200-0995
Чтение займёт  8 минут
3075
Вопросы здоровья
Ваше здоровье
RENEWAL®, АО ПФК обновление

Ларинготрахеит у взрослых и детей что это

Ларинготрахеит у взрослых и детей что это
Ларинготрахеит

Изображение от Freepik

Ларинготрахеит — воспалительный процесс, затрагивающий гортань и трахею, важные компоненты дыхательного тракта человека. Заболевание протекает в разных вариантах, от острого до хронического, зависящих от длительности симптомов и степени воздействия вредных факторов.

Современное представление о ларинготрахеите основано на понимании того, что чаще всего его вызывают инфекционные агенты — вирусы или бактерии. Однако, несмотря на преимущественно инфекционную природу, значительное влияние на развитие и течение болезни оказывают и другие факторы, например, аллергены, загрязнение воздуха, курение, чрезмерное напряжение гортани.

В этой статье мы подробно рассмотрим не только главные причины и механизмы появления ларинготрахеита, но и его симптоматику, диагностику, современные возможности терапии и профилактики. Особое внимание будет уделено аспектам, связанным с уязвимыми группами: детьми и взрослыми, которые из-за своих физиологических особенностей и жизненного образа подвержены более высокому риску развития осложнений.

Основные причины

Ларинготрахеит, заболевание, характеризующееся воспалением голосовых связок и верхних отделов трахеи, возникает по множеству причин. В основе его развития обычно лежит инфекция, обусловленная вирусами, бактериями или грибками, но есть и другие значимые факторы.

Инфекционные агенты

Наиболее часто ларинготрахеит вызывают вирусные патогены. Респираторные вирусы — основные виновники острого отечно-воспалительного процесса в дыхательных путях. Эти микроорганизмы легко передаются от человека к человеку с каплями слюны при кашле или чихании, что объясняет их широкое распространение, особенно при скоплении людей.

Бактерии могут стать как первичной причиной, так и вторичным фактором, усугубляющим уже существующий вирусный процесс. Стрептококки и стафилококки — типичные микробы, которые вызывают бактериальные осложнения.

Внешние и внутренние факторы риска

Кроме инфекционных агентов, существуют внешние моменты, способствующие появлению ларинготрахеита. К ним относятся:

  • Курение (активное и пассивное) — один из возможных отрицательных моментов, действующих на респираторный тракт. Токсины в табачном дыме раздражают слизистую оболочку, что способствует воспалению
  • Примеси в воздухе — промышленные выбросы, выхлопные газы и другие загрязнители воздуха также раздражают воздухоносные пути
  • Чрезмерное использование голоса — профессиональные "голосовые" нагрузки, например, у преподавателей, артистов, певцов, приводят к перенапряжению и раздражению, отечности голосовых связок.

К внутренним моментам, способным усилить вероятность болезни, относятся состояния снижения активности защитных сил и некоторые хронические болезни, например, диабет, любые формы аллергии. Они ослабляют местный иммунитет и делают организм более уязвимым к инфекционным заболеваниям.

Пути проникновения инфекции

Путь проникновения возбудителя в организм во многом играет важную роль. Вирусы и бактерии попадают в дыхательные пути воздушно-капельным путем, через немытые руки или загрязненные предметы, с которыми человек контактирует.

Характеристика различных форм

Ларинготрахеит имеет несколько форм. Форма болезни зависит от причины, продолжительности проявлений и ответа на терапию. Рассмотрим основные и дополнительные типы этого заболевания.

Основные формы:
  • Острый ларинготрахеит: Чаще всего бывает вирусной или бактериальной этиологии. Характеризуется молниеносным началом и быстрым прогрессированием.
  • Хронический ларинготрахеит: Развивается из-за продолжительного влияния раздражителей или недостаточно эффективной терапии острого ларинготрахеита. Состояние с рецидивирующими эпизодами, требует комплексного долгосрочного лечения.
Виды:
  • Стенозирующий ларинготрахеит (круп): Обычно бывает у детей из-за особенностей у них анатомии гортани. Связан с риском дыхательной недостаточности и, требует срочного медицинского вмешательства
  • Аллергический ларинготрахеит: Это аллергическая реакция на некоторые раздражители, например пыльцу, плесень или домашнюю пыль. Требует устранения аллергена и специфической антиаллергической терапии.
  • Профессиональный ларинготрахеит: Бывает у лиц, профессиональная деятельность которых связана с воздействием вредных веществ, например, химические пары или продолжительное использование голоса (певцы, учителя)
  • Катаральный ларинготрахеит: Проявляется умеренным воспалением в гортани, чаще всего встречается в легкой форме.
  • Гипертрофический ларинготрахеит: Характеризуется утолщением тканей гортани, которое может приводить к затруднению дыхания. Отличается наличием уплотнений или "гранул", которые могут потребовать операции.
  • Атрофический ларинготрахеит: Характеризуется уплощением слизистой оболочки гортани, что делает ее более уязвимой для возбудителей и повреждений. Обычно обусловлен влиянием вредных соединений, таких как табачный дым или химические пары.

Симптомы

Острый ларинготрахеит:
  • сильная постоянная боль, которая нарастает при глотании;
  • сухой, похожий на лай, кашель;
  • охриплость голоса;
  • общее недомогание и слабость;
  • возможно, подъем температуры.
Хронический ларинготрахеит:
  • постоянное ощущение инородного тела и першения в горле;
  • хронический утомляющий кашель;
  • периодические обострения симптомов, особенно при воздействии раздражителей.

Кто в зоне риска

Некоторые люди более подвержены развитию ларинготрахеита из-за определенных предрасполагающих факторов.

Дети:
  • Дети особенно уязвимы к инфекционным заболеваниям, так как их иммунная система еще не полностью сформирована.
  • У детей более узкие дыхательные пути, что увеличивает риск развития стенозирующего ларинготрахеита (крупа), особенно если они страдают от аллергии или имеют анатомические особенности гортани.
Взрослые с определенными условиями:
  • Взрослые, которые курят или подвергаются воздействию загрязнителей воздуха на работе или дома, имеют более высокий риск развития хронического ларинготрахеита.
  • Люди с иммунодефицитными состояниями, такими как ВИЧ, диабет или хронические заболевания легких, более подвержены инфекциям из-за ослабленного иммунитета.
Профессиональные группы:
  • Люди, чья профессия связана с частым использованием голоса (учителя, певцы, ведущие), или те, кто регулярно контактирует с химическими раздражителями (рабочие химических заводов, строители), также находятся в группе риска.
Факторы окружающей среды:
  • Жители городов с высоким уровнем загрязнения воздуха и люди, проживающие в условиях низких температур, где вирусные инфекции встречаются чаще, также подвержены большему риску.

Осложнения

Некоторые из наиболее частых осложнений:

  • Бронхит и пневмония
  • Воспаление распространяется ниже по дыхательному тракту, достигая бронхов и легких. Это приводит к развитию бронхита или даже пневмонии, особенно у взрослых и детей с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом.

  • Хроническое заболевание
  • Острый ларинготрахеит, который не лечится должным образом, может перерасти в хроническое состояние. Хронический ларинготрахеит характеризуется непрекращающимся воспалением на протяжении долгого времени, что приводит к постоянному раздражению гортани и трахеи.

  • Острый обструктивный ларинготрахеит (круп)
  • Одним из самых серьезных осложнений является стенозирующий ларинготрахеит или круп, который вызывает сужение дыхательных путей, затрудняя дыхание. Это особенно опасно для маленьких детей.

  • Распространение инфекции
  • Микроорганизмы, вызывающие ларинготрахеит, распространяются на другие участки тела, приводят к появлению очагов вторичной инфекции в ушах, придаточных пазухах, оболочках мозга и даже к развитию сепсиса.

  • Голосовые нарушения
  • Длительное или часто повторяющееся воспаление приводит к повреждению голосовых связок. Что проявляется хронической хрипотой или даже полной потерей голоса.

  • Нарушение сна
  • Признаки ларинготрахеита, в особенности кашель и затрудненное дыхание, нарушают ночной сон, что отрицательно сказывается на состоянии, самочувствии и качестве жизни пациента.

Осознание этих потенциальных осложнений подчеркивает важность как можно более раннего обращения к врачам. В таком случае терапия будет наиболее эффективной, а прогноз благоприятным.

Диагностика

Для установления диагноза ларинготрахеита используются различные методы Они подтверждают наличие заболевания и позволяют определить форму. Важно начать диагностический процесс сразу после появления первых симптомов, чтобы своевременно проводить лечение и избежать осложнений.

  • Клинический осмотр
  • Основой диагностики является первичное обследование пациента, которое включает осмотр гортани с помощью ларингоскопа. Это позволяет врачу визуально оценить состояние слизистой оболочки, наличие покраснений, отеков или других аномалий.

  • Лабораторные исследования
  • Гемограмма показывает отклонения, свойственные воспалительному процессу, такие как повышение или понижение количества лейкоцитов или нарастание уровня С-реактивного белка (СРБ).

    Анализ мокроты на бактериальную культуру помогает идентифицировать возбудителя, если ларинготрахеит имеет бактериальную природу.

  • Инструментальные методы
  • Рентген назначают для исключения таких заболеваний, как трахеит, бронхит,пневмония и для оценки степени сужения дыхательных путей.

    При необходимости может быть выполнено компьютерное томографическое исследование (КТ), которое дает более детальное изображение дыхательных путей.

  • Специфические тесты
  • Для определения вирусной или бактериальной этиологии заболевания назначают ПЦР, анализ дает возможность точно установить причину болезни.

Эти методы позволяют диагностировать ларинготрахеит, определить его причину, и назначить правильное лечение.

Варианты лечения

Подходы к назначению терапии зависят от формы болезни, тяжести течения и наличия хронических заболеваний у пациента. Важно начинать лечение сразу при появлении первых симптомов, чтобы минимизировать риск осложнений и ускорить процесс выздоровления.

Лечение острого ларинготрахеита:
  • Отдых и гидратация: Создание достаточного уровня гидратации важно для поддержания влажности слизистой оболочки гортани и облегчения кашля.
  • Медикаментозное лечение: Противовоспалительные препараты, типа ибупрофена или парацетамола, используются для снижения боли и температуры. В случае подтверждения бактериальной инфекции, назначают антибиотики.
Лечение хронического ларинготрахеита:
  • Избегание раздражителей: Никотин, загрязненный воздух, аллергены усугубляют проявления, поэтому важно уменьшить их возможное влияние.
  • Регулярное увлажнение воздуха: Повышенная влажность воздуха предотвращает пересыхание слизистых носа и глотки.
  • Медикаменты: В зависимости от симптомов назначают противовоспалительные, десенсибилизирующие и отхаркивающие препараты.
Лечение стенозирующего ларинготрахеита:
  • Срочное медицинское вмешательство: Стенозирующий ларинготрахеит часто требует немедленного проведения лечебных мероприятий для уменьшения активности воспаления, очищения глотки и трахеи, восстановления проходимости респираторных путей.
  • Госпитализация: При тяжелом течении обязательна госпитализация для наблюдения за состоянием в динамике и проведения интенсивной терапии, включающей постоянную подачу кислорода, а, в крайних случаях, интубацию или трахеостомию.
Поддерживающие методы:
  • Соблюдение диеты: Пища должна быть мягкой и не раздражать горло; следует избегать слишком горячей или холодной еды.
  • Регулярное теплое питье: Теплые напитки могут помочь смягчить горло и уменьшить болезненность.

Эта статья подготовлена с учетом актуальных медицинских знаний и предназначена для ознакомления. Не забывайте, что самолечение может быть опасным.

Источники

  1. Геппе Н. А., Колосова Н. Г. Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей //Фарматека. – 2013. – Т. 15. – №. 268. – С. 40-43.
  2. Дроздов В.Н., Арефьев К.И., Сереброва С.Ю., Комиссаренко И.А., Ших Е.В., Стародубцев А.К., Марин Т.В., Шаронова С.С. Ингаляционное введение антибиотиков как способ повышения эффективности и безопасности терапии воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей и легких. Медицинский совет. 2021;(1):84–92.
  3. А.А. Блоцкий, В.В. Антипенко. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛОР ОРГАНОВ: учебное пособие – Благовещенск, 2021, 553 с.

Часто задаваемые вопросы

Может ли заболевание пройти само?
Ларинготрахеит самостоятельно проходит в случае легкой вирусной инфекции, особенно если человек поддерживает хороший иммунитет и соблюдает рекомендации по отдыху и гидратации. Однако даже при лёгкой форме заболевания важно внимательно следить за симптомами и не исключать консультацию с врачом, чтобы избежать последствий и осложнений.
Может ли быть ложный круп у взрослых?
Ложный круп, или вирусный круп, обычно встречается у детей, но в редких случаях может наблюдаться и у взрослых. Взрослые с ослабленным иммунитетом или структурными аномалиями дыхательных путей могут испытать симптомы, похожие на круп, включая затрудненное дыхание и "лающий" кашель. В таких случаях необходима медицинская оценка для правильной диагностики и лечения.
Возможно ли повторное заболевание?
Повторное заболевание ларинготрахеитом вполне возможно, особенно если человек регулярно подвергается воздействию факторов риска, таких как вирусные инфекции, курение или загрязненный воздух. Рецидивы чаще всего встречаются у лиц с ослабленным иммунитетом или у тех, кто страдает хроническими респираторными заболеваниями.

Поделиться статьёй

Обратите внимание!
Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача

Другие статьи о здоровье

  • simptomy
    26 октября 2021
    5 мин
    362310
    Как выглядит больное горло?
    Першение, боль, покраснение — главные спутники заболеваний горла. Однако не всегда болезнь сопровождается подобными симптомами. Покраснение не обязательно свидетельствует о нарушениях, а больное горло может иметь привычный цвет. Как выглядит больное ...
  • voprosy-zdorovya
    20 октября 2021
    5 мин
    56644
    Почему першит в горле
    Кому не знакомо “щекотание” и позывы к кашлю? С неприятным состоянием першения в горле сталкивались практически все. Почему же это происходит? Причина – раздражение нервных окончаний слизистой оболочки гортани, спровоцированное разными факторами.
  • simptomy
    15 декабря 2021
    5 мин
    11753
    Почему болит горло
    Боль в горле возникает по разным причинам, в числе которых травмы, заболевания, которые вызваны вирусами и бактериями, аллергические реакции, попадание инородного тела, опухоли. Это состояние усиливается при глотании или разговоре.
наверх
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ВНИМАТЕЛЬНО ПРОЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.