Пропал голос что делать

1. Какие органы участвуют в образовании голоса
2. Причины потери голоса
3. Что еще может вызывать потерю голоса
4. Если пропал голос у певца
5. Как проходит диагностика
6. Как восстановить голос
7. Какие методы помогут облегчить состояние и вернуть голос
8. Что запрещено делать

Изображение от user18526052 на Freepik

Для одних временная потеря голоса — неприятность, для других — настоящая катастрофа. Нарушение может выражаться изменениями свойств голоса (сип, хрипота, понижение тембра). Это состояние называется дисфония. Потеря голоса, при которой практически невозможно разговаривать, называется афония. Из-за чего пропадает голос, и что делать, если это произошло?

Какие органы участвуют в образовании голоса

Голос производят голосовые связки и гортанные мышцы: связки колеблются под воздействием воздушной струи, образуя звуковой импульс. Произведенный связками звук резонирует в трахее, бронхах и пазухах. 

За артикуляцию и отчетливость речи отвечает ротовая полость, язык, лицевые мышцы: если артикуляционный аппарат плохо развит, голос будет звучать слабо и невнятно. 

Повреждения или нарушения физиологии любого из этих отделов могут привести к потере голоса. На начало патологических изменений могут указывать боль, ощущение инородного предмета, першение в горле. 

Причины потери голоса

Чаще всего голос пропадает в результате запущенного респираторного заболевания. Ларингиты, трахеиты, фарингиты нередко приводят к легким нарушениям. Если заболевание протекает в тяжелой форме, может наступить афония. 
Потеря голоса в этом случае носит гипотонусный или гипертонусный характер:

• при гипотонусе связок голос становится слабым, наблюдается болевой синдром в шее и области затылка;
• при гипертонусе связки спазматически смыкаются, голос грубеет, сильно искажается или полностью пропадает. 

Органические нарушения, которые возникают из-за хронических воспалений или анатомических изменений структуры голосового аппарата, тоже могут стать причиной афонии. К ним относятся парезы гортани, параличи, анартрии, дизартрии. Для людей с подобными патологиями характерен сиплый и хриплый голос.

Если патологии отсутствуют, то потеря голоса, скорее всего, происходит из-за функциональных нарушений. Характер дисфункции может носить центральный или периферический характер. 

Часто причина кроется в психосоматике. Это называется психогенная афония. Распознать ее можно по одной особенности: неконтролируемые звуки (смех, кашель) появляются нормально, а воспроизводить обычную речь человек не может. Это состояние характерно для людей с истерическим психотипом личности.

Почему возникают периферические нарушения:

• респираторные заболевания;
• сбой работы эндокринной системы;
• особенности психических реакций
• повышенная нагрузка на связки.

Фонастения —  слабое смыкание связок — возникает из-за повышенной нагрузки на голосовой аппарат. При легкой форме человек не может контролировать тембр, высоту или силу голоса, при острой — голос пропадает. 

Это состояние характерно для вокалистов, ораторов, учителей — тех, кто много и часто пользуется голосом для выступлений на публике.

Очень часто фонастения становится следствием неправильной постановки голоса или ее отсутствием. Поэтому людям, для которых голос является рабочим инструментом, нельзя пренебрегать уроками вокала или техники речи. 
При функциональных и органических нарушениях наблюдаются схожие симптомы: уплотнение и воспаление голосовых связок, частичная или полная потеря голоса. Это усложняет диагностику и продлевает срок лечения.

Что еще может вызывать потерю голоса

1. Перегрузка. Слезы, истерика, крик приводят к надрыву связок. По этой причине голос временно пропадает. Обычно состояние проходит само.
2. Воспаление гортани. Из-за недолеченных инфекций воспаление распространяется на голосовой аппарат. 
3. Узелки на голосовых связках. Возникают из-за профессиональных причин (неправильная постановка голоса), надрывы из-за кашля.
4. Эпиглоттит. Вирусное заболевание, из-за которого воспаляются голосовые связки и надгортанник. 
5. Папилломатоз. Доброкачественные образования на стенках гортани. Заболевание встречается редко, лечится хирургическим путем.
6. Киста. Появляется на фоне кашля или воспалительного процесса из-за закупорки желез. Для патологии характерно ощущение инородного предмета в горле. Сначала голос становится сиплым, затем полностью пропадает. 

Если пропал голос у певца

Наибольшей проблемой афония становится для вокалистов и ораторов, чья деятельность напрямую связана с голосом. Многие певцы сталкиваются с этим состоянием из-за неправильной постановки голоса. 

Правильная вокальная техника подразумевает звукоизвлечение, которое основано на дыхании и резонировании голоса. При этом связки практически не задействуются. Неправильная техника, ее отсутствие опасны для вокалиста повышенной нагрузкой на голосовой аппарат. Во время пения певец усиливает голос за счет сжатия мышц гортани, усиливает давление на связки. Со временем на них образуются узелки, уплотнения. Это приводит к частичной или полной потере голоса, и восстановить его без помощи врача, порой, бывает невозможно. 

Каких правил придерживаются вокалисты для сохранения голоса:

• не петь в утреннее время, так как голосовой аппарат “просыпается” только к обеду, а в утренние часы нагрузки на него противопоказаны;
• не нагружать связки при респираторных или инфекционных заболеваниях;
• заниматься дыхательной гимнастикой, которая снимает спазмы не только с голосового аппарата, но и с других функциональных систем организма;
• не переохлаждаться, чтобы не спровоцировать зажим гортани;
• высыпаться: при переутомлении связки подвергаются повышенному риску. 

Голос — хрупкий инструмент, поэтому важно обращать внимание на любые его изменения и снижать нагрузку на связки в случае необходимости. 

Как проходит диагностика

При потере голоса стоит обратиться к терапевту для первичного осмотра. Собрав анамнез и проведя обследование, он перенаправит к профильному специалист: фониатру, отоларингологу, логопеду или неврологу. 

Для обследования используются:

• осмотр гортани на предмет воспалительных процессов или физиологических аномалий;
• электромиография для проверки мышечных функций гортани;
• ларингостробоскопия — обследование гортани и связок с помощью электронного стробоскопа позволяет оценить их подвижность, характер колебаний;
• МСКТ, рентген — назначаются при подозрении на новообразования в гортани;
• глоттография — исследование фонации гортани при мышечных сокращениях;
• логопедическое обследование — анализ звуковых параметров голоса, дыхания, сбор анамнеза.

Как восстановить голос

В вопросе восстановления голоса важна грамотная и полная диагностика, поскольку в зависимости от причины нарушения требуются разные методы лечения. 

При функциональных нарушениях назначается:

• общее укрепление и восстановление организма;
• мануальная терапия;
• физиотерапия;
• ЛФК.

Если нарушения носят органический характер, требуется консервативное или хирургическое лечение (при новообразованиях или патологических изменениях связок).

Независимо от заболевания и характера лечения пациенту обязательно соблюдать голосовой режим. Запрещены нагрузки на связки. 

В качестве дополнительных мер врач может назначить прием успокоительных препаратов. 

Какие методы помогут облегчить состояние и вернуть голос

Если потеря голоса вызвана простудными заболеваниями, необходимо соблюдать постельный режим, а лучше — больше времени проводить во сне, чтобы организм восстанавливался.

1. В течение дня пить больше теплой жидкости: чай (желательно, травяной), бульон, молоко с медом, если нет аллергической реакции. 
2. Меньше разговаривать.
3. Полоскать горло физраствором.
4. Делать ингаляции. 

Что запрещено делать

• разговаривать шепотом — это повышает нагрузку на голос; если необходимо что-то сказать, лучше делать это, как получится, не пытаясь шептать;
• есть острую, соленую или кислую еду, употреблять кофеин, алкоголь — это раздражители, которые обезвоживают организм и пагубно сказываются на слизистых;
• полоскать горло антисептиками больше трех раз — это пересушивает гортань;
• не использовать сосудосуживающие препараты от насморка — они также пересушивают слизистые;
• курить, дышать пыльным и сухим воздухом. 

Если голос не восстанавливается в течение одного-двух дней, необходимо обратиться к врачу.