Пролежни

Пролежни - повреждения кожи, вызванные нарушением кровообращения из-за давления и натирания. Такой патологии подвержены:

• пациенты с ограниченной подвижностью, которые не могут самостоятельно двигать телом, конечностями;
• люди с нарушением чувствительности;
• пациенты с большим избытком веса или его существенным недостатком из-за несбалансированного питания;
• диабетики, люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• пациенты с избыточной потливостью;
• пациенты с органическими нарушениями нервной системы.

Риск появления пролежней повышается, если человек находится в преклонном возрасте, не может самостоятельно выразить свои чувства и желания, имеет серьезные травмы позвоночника, вынужден долгое время носить фиксирующую повязку.

На каких участках возникают пролежни?

Зонами высокого риска появления пролежней являются:

• пятки и пальцы ног;
• крестец;
• ягодицы и бедра;
• лопатки;
• затылок;
• локти и колени.

На эти части тела увеличивается давление в положении сидя и лежа. В этих местах поверхность кости близка к коже, что увеличивает сдавливание.

Как распознать пролежни?

Патологические изменения кожи проявляют себя в зависимости от стадии поражения:

• 1 стадия: поврежденный участок краснеет и жжет. При нажатии он не становится белым. Температура кожи на поврежденном участке выше или ниже по сравнению с неповрежденными областями;
• 2 стадия: кожа краснеет и лопается, на отдельных участках образуются поверхностные язвы и волдыри;
• 3 стадия в патологический процесс вовлекаются мышечная и жировая ткань, повреждение приобретает форму воронки;
• 4 стадия: патология затрагивает кость, происходит быстрое разрушение тканей. Возможно развитие сепсиса

Лечение

Лечение пролежней направлено на профилактику их появления. Необходимо регулярно осматривать кожу пациента на наличие опрелостей и покраснений. Люди с ограниченной подвижностью нуждаются в изменении положения тела каждые два-четыре часа.

Для предотвращения пролежней кожу обрабатывают специальными кремами и эмульсиями. Они устраняют сухость или избыток влаги, поддерживают необходимый уровень pH. В целях профилактики сдавливания кожи применяют вспомогательные средства: антипролежневые матрасы, скользящие простыни.

При возникновении пролежня лечение зависит от его стадии. Оно включает обработку раны, удаление омертвевших слоев кожи. На первой и второй стадиях применяют консервативное лечение. Если в патологический процесс вовлечены мягкие ткани и кость, имеются признаки инфицирования раны, потребуется хирургическое вмешательство.