Кардиолог: кто это?

1. Что лечит кардиолог?
2. Когда необходимо обратиться к кардиологу?
3. Профиль специалиста
4. Как проходит прием у кардиолога
   • Какие исследования назначаются
   • Что нужно взять на прием к кардиологу
5. Как часто нужно посещать кардиолога?

  Изображение от fizkes на Shutterstock

Заболевания сердца и сердечно-сосудистой системы – вторая по распространенности причина смертности во всем мире. Патологии сердца и сосудов возникают из-за неправильного питания, постоянных стрессов, малоподвижного образа жизни, плохой экологии.

Диагностикой, лечением и профилактикой таких болезней занимается врач-кардиолог. Он ставит диагноз, назначает лечение, в том числе и медикаментозное, в которое могут входить препараты бета-адреноблокаторы, диуретические средства и другие, ведет наблюдение пациентов после инфаркта и операций на сердце.

Что лечит кардиолог?

К кардиологу направляют, если у пациента есть подозрение или уже диагностированы следующие заболевания:

• порок сердца (врожденный либо приобретенный);
• ишемическая болезнь;
• миокардит;
• аритмия;
• инфаркт;
• эндокардит;
• кардиомиопатия;
• ревматизм сердца;
• стенокардия.

Консультация кардиолога также необходима при лечении патологий, находящихся на границе нескольких медицинских областей. Речь идет о почечной гипертензии, опухолях средостения, инфекционных миокардитах, тромбоэмболии легочной артерии, почечной гипертензии, аутоиммунных заболеваниях.

Кардиолог ведет пациентов с раннего детства и до глубокой старости. Основная возрастная группа – пациенты зрелого и пожилого возраста.

Когда необходимо обратиться к кардиологу?

Основная причина незамедлительно обратиться к врачу - боль в области груди. Это может быть ноющая, внезапная приступообразная или колющая боль в сердце. Возможны чувство нехватки воздуха (одышка), учащенное или замедленное сердцебиение, тянущая боль в левой руке или под левой лопаткой и другие симптомы. Подобные проявления – это однозначный повод проверить состояние сердца.

Среди других симптомов, указывающих на риск развития сердечно-сосудистой патологии, отмечается:

• аритмия;
• потеря сознания или головокружение;
• отечность;
• синдром ночного удушья;
• перепады артериального давления, гипер- и гипотония;
• синюшность губ (возникает, если в крови недостаточно кислорода).

В группе риска - пациенты после 40 лет, особенно если в истории заболеваний семьи есть «сердечники». Кроме наследственного фактора спровоцировать развитие заболеваний сердца и сосудов может избыточный вес, вредные привычки, диабет. Отмечено также, что мужчины более подвержены заболеваниям сердечно-сосудистой системы, поэтому им не стоит пренебрегать профосмотрами и регулярно делать кардиограмму.

Профиль специалиста

В зависимости от специфики заболевания пациента направляют на лечение у врача – кардиолога соответствующего профиля:

• Детские кардиологи занимаются лечением детей и подростков до 18 лет.
• Кардиологи-ревматологи исследуют и помогают больным с ревматоидными патологиями, влияющими на здоровье сердечной мышцы.
• Кардиохирурги выполняют операции на сердце и сосудах.
• Эксперты ЭХОКГ и УЗИ или функциональный диагност проводят аппаратные исследования и диагностируют заболевания сердца и сосудов.
• Аритмологи занимаются лечением сбоев сердечного ритма.

Как проходит прием у кардиолога

Первое, что делает кардиолог на приеме, - опрашивает пациента. Врачу необходимо собрать информацию о самочувствии пациента, жалобах, о наличии и локализации болезненных ощущений, характере боли. Затем кардиолог проводит осмотр: прослушивает сердцебиение с помощью стетоскопа, оценивает размеры сердца при пальпации, измеряет давление. Кабинеты кардиологов оснащены оборудованием, необходимым для быстрой и точной диагностики пациента. Во время приема кардиолог может не только проверить сердечный ритм, сатурацию, давление, но и сделать ЭКГ (электрокардиограмму) или УЗИ сердца и сосудов (эхокардиографию), которые помогают оценить работу сердечной мышцы.

Какие исследования назначаются

При необходимости врач назначает ряд других исследований и анализов, позволяющих быстро подтвердить диагноз и назначить лечение:

• Суточный мониторинг ЭКГ (Холтеровский мониторинг). Диагностика позволяет определить качество кровоснабжения сердечной мышцы, частоту и последовательность сокращений. Этот метод исследования помогает своевременно диагностировать нарушения сердечного ритма и другие патологии.
• Кардиореспираторный мониторинг. Исследование назначается при проблемах со сном и позволяет определить причину плохого самочувствия пациента;
• Суточный мониторинг артериального давления (СМАД). Назначается, если необходимо проследить, как изменяется давление пациента в течение суток. Исследование позволяет диагностировать гипертонию, своевременно установить предпосылки, ведущие к инсультам и инфарктам.
• Проба с физической нагрузкой (велоэрогометрия). Проводится, если необходимо подтвердить или снять диагноз ишемии миокарда, нарушения сердечного ритма при нагрузке и определить, как будет повышаться артериальное давление во время физических упражнений;
• Допплерография. Назначается, если нужно проверить проходимость сосудов.

Что касается других исследований, то обязательно назначается общий анализ крови, а при подозрении на воспаление кардиолог может выдать направление на анализ на с-реактивный белок и аминотрансферазы.

Что нужно взять на прием к кардиологу

Перед первым визитом к кардиологу нужно иметь при себе амбулаторную карту. Если раньше пациент уже был на консультации у врача, проходил диагностику и лечение, на очередной прием нужно взять с собой результаты проводимых ранее исследований, записи о течении заболевания и ходе лечения. Знакомство с более ранними записями позволяет оценить течение сердечно-сосудистого заболевания в динамике, правильно подобрать или скорректировать терапию.

Документы, которые могут пригодиться кардиологу при лечении пациента:

• амбулаторная карта с записями предыдущих приемов;
• выписки из стационаров, если проходили лечение в больнице;
• предыдущие результаты исследований (кардиограммы, УЗИ, рентгеновские снимки, данные КТ, МРТ и другие).

Как часто нужно посещать кардиолога?

Сердечно-сосудистые заболевания, наряду с онкологией, находятся в тройке самых распространенных патологий, приводящих к смерти пациента, поэтому профилактике заболеваний сердца необходимо уделять большое внимание.

Если у человека нет симптомов заболеваний, осмотр у кардиолога рекомендуется проходить один раз в год. Если есть проблемы с сердцем, пусть даже небольшие, на прием стоит записаться, не дожидаясь, когда подойдет срок профосмотра. Особенно это касается людей старше 40 лет. В случае выявления патологий график дальнейшего приема определит врач. Регулярное посещение кардиолога позволит отслеживать в динамике состояние сердца и сосудов, а в случае развития заболевания - своевременно начать лечение.

Люди, чьи родственники имеют сердечные заболевания, находятся в зоне риска, и им стоит уделить внимание профилактике болезней сердца, придерживаться здорового образа жизни, избегать перегрузок и стрессов.