Кератит: что это за болезнь

• Строение глаза и роговицы
• Основные причины
• Статистика по причинам
• Виды
• Симптомы
• Как диагностируют
• Варианты лечения
• Как избежать заболевания

Изображение от Freepik

Кератит — это воспалительное заболевание, которое поражает роговицу глаза. Оно вызывает серьезные проблемы со зрением и может значительно ухудшить на качество жизни. Кератит возникает по разным причинам и требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Но что именно вызывает это заболевание? Каковы его основные симптомы? Как проводится диагностика и какие методы лечения наиболее эффективны? Эти вопросы волнуют многих пациентов, сталкивающихся с кератитом.

Часто люди замечают ухудшение зрения и ощущение дискомфорта в глазах, но не всегда связывают эти симптомы с возможным воспалением роговицы. Важно понимать, что своевременное обращение к врачу и правильное лечение могут предотвратить серьезные осложнения. Знание о причинах возникновения кератита и способах его профилактики поможет вам избежать развития заболевания.

В этой статье мы подробно рассмотрим все аспекты кератита, начиная с основного строения глаза и роговицы, что поможет лучше понять, как именно развивается это заболевание.

Строение глаза и роговицы

Глаз — это сложный орган, который позволяет нам видеть мир вокруг нас. Он состоит из нескольких ключевых компонентов, у каждого из которых своя уникальная функция. Роговица — это прозрачная передняя часть глаза, которая выполняет несколько важных ролей. Она защищает глаз от внешних повреждений и помогает фокусировать свет на сетчатке.

Основные компоненты роговицы

Основные компоненты глаза

Теперь, когда мы понимаем, из чего состоит глаз и роговица, можно более детально рассмотреть причины, приводящие к развитию кератита.

Основные причины

Основные причины можно разделить на несколько категорий: инфекционные, травматические, аутоиммунные и аллергические. Рассмотрим каждую из них подробнее.

Инфекционные причины

Инфекционные агенты часто становятся основными виновниками кератита. Бактерии, вирусы, грибки и простейшие могут вызвать воспаление роговицы. Бактериальные инфекции, как правило, возникают из-за плохой гигиены или травм. Вирусный кератит часто вызывается вирусом герпеса, аденовирусом. Вирусный кератит имеет затяжное течение и часто рецидивирует. Грибковые инфекции встречаются реже, но могут возникнуть после травм, особенно связанных с органическими материалами. Простейшие, такие как акантамеба инфицируют роговицу при использовании загрязненных контактных линз.

Травматические причины

Травмы глаз — еще одна частая причина кератита. Мелкие царапины, порезы или попадание инородных тел вызывают воспаление роговицы. Люди, работающие в условиях повышенной опасности для глаз, должны использовать защитные очки. Травмы могут не только повредить роговицу, но и стать входными воротами для инфекций.

Аутоиммунные причины

Некоторые аутоиммунные заболевания провоцируют кератит. Например, при ревматоидном артрите или синдроме Шегрена организм атакует собственные клетки, включая клетки роговицы. Это приводит к хроническому воспалению и повреждению роговицы.

Аллергические причины

Аллергические реакции также бывают причиной кератита. Пыльца, пыль, шерсть животных или другие аллергены вызывают воспаление глаз. В таких случаях важно выявить аллерген и по возможности избежать контакта с ним.

Статистика по причинам

Согласно статистическим данным, инфекционные причины составляют около 60% всех случаев кератита. Травматические и аутоиммунные — по 20% . Аллергические реакции встречаются реже, но могут существенно ухудшить качество жизни пациента.

Теперь, когда мы разобрались с основными причинами кератита, перейдем к рассмотрению различных его видов.

Виды

Кератит бывает нескольких видов, в зависимости от причины и характера воспаления:

• Инфекционный. Вирусный, бактериальный, грибковый.
• Неинфекционный. Травматический, аллергический, нейротрофический.
• Эрозивный. Поверхностный или глубокий.

Симптомы

Раннее выявление симптомов помогает своевременно начать лечение и избежать осложнений. Рассмотрим основные признаки кератита, чтобы лучше понять, как распознать это заболевание.

• Боль и дискомфорт. Один из первых симптомов кератита — сильная боль в глазах. Пациенты часто описывают ощущение инородного тела в глазу, что вызывает дискомфорт и раздражение. Боль может быть постоянной или усиливаться при моргании и движении глаз.
• Покраснение глаз. Воспаление роговицы приводит к расширению кровеносных сосудов в глазу, что делает его красным и воспаленным. Покраснение может быть выражено как на одном глазу, так и на обоих.
• Светобоязнь (фотофобия). Повышенная чувствительность глаз к свету. Пациенты с кератитом часто испытывают дискомфорт при ярком освещении и предпочитают находиться в затемненных помещениях. Светобоязнь может сопровождаться слезотечением и болью.
• Слезотечение. Увеличение слезотечения — частый симптом кератита. Воспаление роговицы вызывает раздражение, что стимулирует слезные железы к выработке большего количества слез. Это является защитной реакцией организма на воспаление.
• Снижение зрения. Кератит может привести к снижению зрения. Воспаление и повреждение роговицы нарушают ее прозрачность, что проявляется снижением остроты зрения. Пациенты отмечают размытость, затуманенность и искажение изображения.
• Гнойные выделения. В некоторых случаях, особенно при бактериальном кератите, наблюдаются гнойные выделения из глаза. Эти выделения обычно желтовато-зеленого цвета. Он скапливаются на веках и ресницах, особенно после сна.
• Отеки век. Отеки век также могут сопровождать кератит. Воспаление и раздражение глаз приводят к увеличению объема век, что вызывает их отек и тяжесть.

Теперь, когда мы знаем основные симптомы кератита, важно понимать, как проводится диагностика этого заболевания.

Как диагностируют

Рассмотрим основные методы, которые используют врачи для диагностики кератита.

• Анамнез. Первым шагом в диагностике является сбор анамнеза. Врач расспрашивает пациента о симптомах, когда они появились, и какие факторы могли их спровоцировать. Важно узнать о наличии хронических заболеваний, травм, использовании контактных линз и других обстоятельствах, которые влияют на здоровье глаз.
• Осмотр с щелевой лампой. Этот метод позволяет врачу детально рассмотреть роговицу и другие структуры глаза при увеличении. С помощью этого прибора можно выявить повреждения, воспаления и другие аномалии, которые указывают на наличие кератита.
• Флюоресцентное окрашивание. Для выявления повреждений роговицы на глаз наносят специальный краситель, который позволяет лучше рассмотреть поврежденные участки под ультрафиолетовым светом. Это помогает определить степень и глубину поражения роговицы.
• Микробиологическое исследование. При подозрении на инфекционный кератит врач берет мазок с поверхности роговицы для анализа на наличие бактерий, вирусов или грибков. Это позволяет определить конкретного возбудителя и подобрать соответствующее лечение
• Офтальмологические тесты. Врач может провести ряд тестов для оценки общего состояния глаз и функции роговицы. Эти тесты включают проверку остроты зрения, измерение внутриглазного давления и тесты на чувствительность роговицы.

Варианты лечения

Лечение кератита зависит от его причины и степени тяжести. Важно начать терапию как можно раньше, чтобы предотвратить осложнения и сохранить зрение. Рассмотрим основные методы лечения кератита, которые применяются в современной медицине.

• Антибактериальные препараты. Если причина кератита бактериальная инфекция, врач назначает антибактериальные капли или мази. Эти препараты уничтожают бактерии и предотвращают их размножение. Важно строго соблюдать рекомендации врача и завершить полный курс лечения, даже если симптомы исчезли раньше.
• Противовирусные препараты. Для лечения вирусного кератита используют антивирусные капли и таблетки. Наиболее часто встречающийся вирус, вызывающий кератит, — герпес. Лекарства, такие как ацикловир, помогают снизить активность вируса и ускорить выздоровление.
• Антигрибковые препараты. В случае грибкового кератита назначают антигрибковые средства, такие как капли и мази. Грибковые инфекции требуют длительного лечения, так как грибки могут глубоко проникать в ткани роговицы.
• Кортикостероиды. Эти препараты помогают уменьшить воспаление и отек роговицы. Кортикостероидные капли или мази назначают только под строгим контролем врача, так как неправильное использование может привести к ухудшению состояния или развитию осложнений.
• Искусственные слезы. Для увлажнения роговицы и уменьшения дискомфорта применяют искусственные слезы. Эти капли помогают поддерживать необходимый уровень влаги и ускоряют заживление тканей.
• Иммуномодуляторы. В случаях, когда кератит вызван аутоиммунными заболеваниями, могут быть назначены иммуномодуляторы. Эти препараты корректируют работу иммунной системы и помогают снизить воспаление.
• Лазерная терапия. В сложных случаях, когда консервативное лечение не дает результатов, применяется лазерная терапия. Этот метод позволяет удалить поврежденные участки роговицы и стимулировать регенерацию тканей.
• Хирургическое вмешательство. В особо тяжелых случаях может потребоваться трансплантация роговицы. Этот метод используется, когда другие способы лечения неэффективны и существует риск потери зрения.

Как избежать заболевания

Для профилактики кератита следует:

• Соблюдать гигиену контактных линз. Регулярно дезинфицировать и менять их.
• Избегать травм глаз. Использовать защитные очки при работе.
• Поддерживать иммунитет. Здоровый образ жизни и правильное питание.
• Регулярно посещать офтальмолога. Для своевременного обнаружения проблем.

Кератит — серьезное заболевание, которое требует внимательного отношения. Правильная диагностика и своевременное лечение помогают избежать осложнений и сохранить зрение. Помните, что данная статья носит рекомендательный характер. При появлении симптомов обращайтесь к врачу.

Надеемся, что эта информация была полезной и помогла вам лучше понять, что такое кератит, и как с ним бороться. Берегите свои глаза и будьте здоровы!

Источники

1. Кутузов О. В., Матненко Т. Ю. Кератит и промывание слезных путей. Диагностика и лечение //Неделя молодежной науки-2021. – 2021. – С. 267-268.
2. Труфанов С. В., Рикс И. А. Инфекционный кератит. – 2022.
3. Шиловских О. В. и др. Бактериальный кератит. Часть 1. Эпидемиология, этиология, патофизиология, факторы риска, клиника, актуальные аспекты диагностики //Офтальмология. – 2023. – Т. 20. – №. 1. – С. 17-23.