Бронхоэктатическая болезнь

Бронхоэктатическая болезнь (бронхоэктаз) – прогрессирующее расширение просвета бронхов на фоне их воспаления. При расширении бронхов прежде всего страдают их стенки. Они теряют эластичность, в них нарушается кровоснабжение, активно прорастает рубцовая ткань.

В бронхах скапливается большое количество гнойной вязкой мокроты. Она образует пробки, и в легких появляются безвоздушные участки. В некоторых местах легкие вздуваются. Вместо нормальной ткани легкого появляется рубцовое изменение.

Такие процессы – серьезная угроза здоровью. Опасность представляет появление легочных кровотечений или разрыва легочной ткани (пневмоторакс), когда в полости плевры появляется воздух.

В последнее время диагноз «бронхоэктатическая болезнь» ставится не часто. Ее раньше называли «болезнью сырых подвалов». Изменившиеся условия жизни свели до минимума количество пациентов с таким диагнозом.

Известно, что этим недугом страдает от 2-х до 4-х процентов населения, причем возраст заболевших колеблется от 5 до 30 лет. В детском возрасте болеют и девочки, и мальчики. Среди взрослого населения чаще болеют мужчины.

Причины и симптомы

Главная среди причин появления бронхоэктазов – воспаление.

Болезнь может развиться после различных дыхательных инфекций: коклюша, кори, пневмонии, если ее не лечили.

Причиной появления бронхоэктазов могут стать:

• наследственные факторы;
• поражение легких при вдыхании вредных сильнодействующих веществ;
• попадание в легкие инородных тел.

Симптомы болезни:

• кашель (при обострении - с обильной мокротой, чаще утром);
• хрипы и одышка;
• боль в груди (при обострении – с повышением температуры тела);
• пальцы Гиппократа (утолщение на концах пальцев рук в виде барабанных палочек и форма ногтей в виде стекол часов);
• потеря веса и снижение работоспособности.

Диагностика

Диагноз ставится при помощи терапевтического осмотра, консультации ЛОР - врача и пульмонолога. Определить признаки воспаления помогают лабораторные анализы.

Окончательный диагноз формируется после инструментальных исследований (КТ и рентген легких, бронхоскопия, бронхо – и электрокардиография).

Лечение

Современный метод медикаментозного лечения – ингаляции с помощью небулайзеров. При обострениях заболевания назначаются антибактериальные препараты.

В сложных случаях (кровотечение) на помощь приходят хирургические методы.

При лечении больных с диагнозом «бронхоэктатическая болезнь» применяют:

• физиотерапию;
• кислородотерапию;
• лечебное питание;
• ЛФК.