8-800-200-0995
Чтение займёт  0 минут
9829
Вопросы здоровья
Ваше здоровье
RENEWAL®, АО ПФК обновление

Икота

Икота

ikota-prichiny-kak-izbavitsya-kogda-nuzhno-obrashchatsya-k-vrachu.jpg

Изображение от Freepik

Почему человек икает

Икота — это явление, с которым сталкивается каждый, независимо от возраста, состояния здоровья или места жительства. Она характеризуется непредсказуемыми, резкими сокращениями диафрагмы — мышцы, разделяющей грудную и брюшную полости. После этих сокращений происходит быстрый вдох, который сразу прерывается закрытием голосовых связок. При этом издается характерный звук, который мы все знаем как «икоту».

Механизм развития данного рефлекса еще изучается. При этом ученым удалось многое понять о физиологии этого процесса. Вот, как это происходит:

  • Раздражение блуждающего нерва. Все начинается с раздражения блуждающего нерва, который проходит через органы грудной клетки и брюшной полости. Этот нерв через узкий просвет в диафрагме направляется вниз к желудку. Когда вы едите в спешке, проглатывая большие куски пищи (или заглатываете много воздуха), то этим раздражаете блуждающий нерв. Последний посылает сигнал в центральную нервную систему — головной мозг, который дает команду «икать».
  • Активация центра икоты. В продолговатом мозгу, а также верхней части спинного мозга находится центр икоты, куда поступают сигналы. В этом отделе также располагаются центры, контролирующие дыхание, кровообращение, терморегуляцию и многие другие функции организма. Когда центр икоты активируется, он затем посылает сигналы по диафрагмальному нерву к мышцам диафрагмы, играющих ключевую роль в процессе дыхания. Так диафрагма начинает быстро сокращаться, из-за чего мы и делаем усиленный глубокий вдох.
  • Активация других мышц. Почти одновременно с этим, центр икоты посылает сигналы и к другим мышцам, в частности, голосовым связкам. Они закрываются, из-за чего на короткое время прерывается способность вдыхать и появляется характерный звук «ик». После каждого такого «ика» диафрагма расслабляется, и мы делаем обычный выдох.

Частота икоты обычно составляет 4-60 актов в минуту. Она также может быть кратковременной (или преходящей) и долговременной (или упорной). Большинство людей знакомы только с кратковременной икотой, которая обычно исчезает в течение нескольких минут. Однако икота может продолжаться и гораздо дольше — до 48 часов и даже больше. Долговременная икота бывает:

  • центральной — возникает на фоне нарушений в головном мозге;
  • периферической — происходит вследствие поражение диафрагмального нерва;
  • токсической — возникает из-за действия токсических веществ на нервные волокна, задействованные в контроле над этим рефлексом.
Интересно.
Американцу Чарльзу Осборну пришлось сосуществовать с икотой целых 68 лет. Его занесли в Книгу рекордов Гиннесса. Все началось в 1922 году, когда 24-летний Чарльз резал свинью. Вдруг на него напал приступ необузданной икоты с частотой в 40 иканий в минуту. Со временем это количество снизилось до 20, но продолжалось все это целых 68 лет. Никакое лечение Чарльзу не помогло. Молодому человеку пришлось смириться со своей проблемой, что впрочем не помешало ему работать, жениться и обзавестись детьми. Приступы прекратились только, когда Чарльзу исполнилось 92, а годом позже он умер.

Человек не единственное существо на планете, которое может икать. Этому подвержены многие млекопитающие, включая котов, собак и крыс. Есть предположение, что икота — это возникшее в ходе эволюции явление для избавления от лишнего воздуха в желудке (1).

Обычно икание воспринимается как незначительное неудобство, но при упорном рефлексе это причиняет страдание. Она мешает человеку вести привычную жизнь — спокойно спать, питаться, разговаривать и вести другую деятельность. Иногда это может быть симптомом более серьезных заболеваний, поэтому если проблема не проходит длительное время или проявляется регулярно, необходимо обратиться к врачу.

Возможные причины икоты у взрослых

Существуют физиологические и психологические причины икоты у взрослых. Если речь идет о кратковременном виде, то он чаще всего возникает в силу следующих причин:

  • Переедание. Если вы едите больше, чем обычно, ваш желудок расширяется (1). Это может стимулировать диафрагму.
  • Прием острой пищи. Пряные продукты могут раздражать желудок и пищевод, активируя рецепторы, что в свою очередь стимулирует блуждающий нерв.
  • Употребление алкоголя. Спиртные напитки раздражают пищевод и желудок, а также расширяют кровеносные сосуды. Вероятность появления икоты увеличивается при употреблении алкоголя на пустой желудок.
  • Употребление газированных напитков. Это приводит к расширению желудка, раздражению блуждающего нерва.
  • Потребление очень горячей или холодной пищи. Резкое изменение температуры в пищеводе может вызвать спазмы в диафрагме. Такой же эффект может иметь резкое изменение температуры внешней среды, например, если в жару вы вышли на улицу из помещения, где работал кондиционер.
  • Аэрофагия, или чрезмерное глотание воздуха. Если вы глотаете слишком много воздуха, например, во время еды, это может привести к избытку газа в желудке и раздражению блуждающего нерва.
  • Возбуждение или эмоциональный стресс. Наш организм реагирует на сильные эмоции разными способами. Иногда в ответ на стресс или возбуждение мы начинаем икать, поскольку в данный момент по неизвестным причинам стимулируются нервы, контролирующие диафрагму.

Причинами долговременной икоты (которая длится более 48 часов) являются:

  • Повреждение блуждающего или диафрагмального нервов. Часто это возникает на фоне воспалительных заболеваний горла, зоба, а также кист и опухолей, которые могут сдавливать нервные волокна, способствуя их постоянной стимуляции.
  • Поражение центральной нервной системы. Длительная икота может возникать после инсультов, травм головы, доброкачественных или злокачественных опухолей головного или спинного мозга, инфекционного поражения нервных волокон, рассеянного склероза и других патологий центральной нервной системы (2).
  • Другие заболевания. Мучительная икота иногда возникает на фоне патологий органов пищеварительного тракта, заболеваний позвоночника (например, при грыже межпозвоночного диска), повышенного внутричерепного давления, сахарного диабета и иных болезней, при которых могут поражаться нервные волокна.

По неизвестным причинам мужчины страдают икотой чаще женщин. Возможно, это связано с различиями в образе жизни, питании или реакции организма на стресс. Еще одним фактором риска является возраст. Икота чаще встречается у младенцев и детей, а также пожилых людей. В последнем случае это скорее всего связано с ослаблением мышц, включая диафрагму.

Икота у новорожденных

Икота у новорожденных — явление достаточно частое и в основном безобидное. Родители могут заметить, что их малыш икает не только после кормления, но и в другое время. Важно помнить, что это нормально и не причиняет малышу серьезного дискомфорта. Ниже мы разберем основные причины, вызывающие икоту у новорожденных:

  • Переедание. Малыши, особенно новорожденные, еще не могут контролировать количество пищи, которое они потребляют. Если малыш съел слишком много, его маленький желудок растягивается, что может вызвать рефлекс.
  • Глотание воздуха. Во время кормления, особенно если малышу подают бутылку, он может проглотить излишек воздуха. Этот воздух накапливается в желудке, вызывая его расширение.
  • Резкое изменение температуры. Новорожденные очень чувствительны к изменениям температуры. Если происходит быстрый переход от теплого к холодному или наоборот, это может вызвать икание.
  • Недостаток витаминов и минералов. Некоторые витамины и минералы влияют на нервную систему и мышцы, включая диафрагму. Например, это витамины группы В, фолиевая кислота, магний, кальций и другие. Если ребенку не хватает этих веществ, это может стать причиной различных нарушений со стороны нервной системы (в том числе вызвать и икоту).
  • Быстрое кормление. Если малыш кушает очень быстро, его желудок наполняется быстрее, чем обычно, что может привести к нежелательным рефлексам.

Теперь остановимся на вопросе икоты после кормления. Это одно из самых распространенных явлений среди младенцев и наиболее частая причина икоты у новорожденных. Причина в том, что в процессе поглощения молока или смеси, ребенок может проглотить и воздух. Он накапливается в желудке, вызывая его расширение.

Особенно часто это происходит, если ребенок кушает слишком быстро или находится в неправильном положении.

Икота у новорожденных редко свидетельствует о проблемах со здоровьем. Консультация педиатра нужна, если она становится постоянной, длится дольше, чем обычно, или вызывает у него явное беспокойство.

Длительная икота — симптом или рефлекс?

Сразу оговоримся, что одно другому не противоречит. Мы уже говорили выше, что икота — это неосознанная (непроизвольная) реакция организма на действие раздражителя. Поэтому это безусловно рефлекс. В то же время, он может быть и симптомом целого ряда заболеваний и состояний.

По медицинским стандартам, большинство эпизодов данной проблемы относятся к «краткосрочной» икоте, которая длится несколько минут или, в редких случаях, до 48 часов. Однако иногда приступ длится намного дольше и переходить в категорию «длительного».

Такая долгая икота может быть симптомом определенного заболевания или состояния:

  • Заболевания нервной системы. Некоторые заболевания нервной системы, такие как болезнь Паркинсона, инсульт, травма головного или спинного мозга, могут вызывать длительное икание.
  • Метаболические и эндокринные заболевания. Среди них диабет, гипергликемия, гипо- или гиперкалиемия и некоторые другие.
  • Болезни органов дыхания. Это могут быть астма, пневмония, плеврит и другие.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта. Например, гастрит, язва желудка, гепатит, панкреатит.
  • Онкологические заболевания. Иногда проблема вызывается опухолью, особенно раком мозга, легких, пищевода и других опухолей (иногда и доброкачественных), которые могут сдавливать нервные волокна, отвечающие за реализацию данного рефлекса.
  • Психогенные причины. Стресс, тревога и депрессия также могут вызвать длительную икоту.

Часто причины икоты остаются неизвестными, и это состояние называют «идиопатическим». Случай с Чарльзом Осборном является как раз таким примером. Возможно, науке в будущем удастся разгадать тайну идиопатических заболеваний и состояний (в том числе икания), но пока медики разводят руками.

Помните, что при навязчивой длительной икоте нужно обратиться к врачу. Доктор проведет необходимые исследования. Это поможет определить возможную причину иканий и, если это возможно, врач предложит методы лечения.

Когда нужно обратиться к врачу

Обычно икота не требует обращения за медицинской помощью. Однако в некоторых ситуациях она может сигнализировать о более серьезных проблемах со здоровьем. В таких случаях важно вовремя обратиться к врачу. Рассмотрим эти ситуации подробнее:

  • Продолжительная икота. Такой симптом иногда возникает на фоне различных заболеваний, в том числе и очень опасных. Важно в таком случае провести комплексную диагностику, исключив или подтвердив возможные патологии, приведшие к икоте.
  • Сопутствующие симптомы. Если проблема сопровождается болевыми ощущениями, рвотой, тошнотой, потерей аппетита, появлением крови в рвотных массах, лихорадкой или дыхательными проблемами, то стоит немедленно обратиться за медицинской помощью.
  • Ухудшение качества жизни. Если у пациента затрудняется сон, питание, общение или выполнение повседневных задач, то это повод для обращения к врачу.

Самодиагностика и самолечение опасны для вашего здоровья. В случае продолжительной икоты или появления сопутствующих симптомов самое важное — выявить причину такого состояния. Для этого врач проводит обследование.

Как избавиться от проблемы

Икота обычно проходит сама по себе через несколько минут, но иногда она может стать настоящей неприятностью, особенно, когда она длится долгое время или возникает в неподходящий момент. Рассмотрим методы, которые помогают справиться с навязчивым рефлексом:

  • Питье воды. Это, пожалуй, самый популярный метод. Некоторые рекомендуют выпить стакан воды маленькими глотками, делая небольшие паузы между ними. Питье воды стимулирует блуждающий нерв, что помогает расслабить диафрагму.
  • Дыхательные упражнения. Попробуйте глубоко вдохнуть и задержать дыхание на 10-20 секунд, затем медленно выдохнуть. Повторите несколько раз. Это может помочь успокоить диафрагму.
  • Сахар. Положите рафинад или чайную ложку сахара на заднюю часть языка и медленно рассасывайте его. Считается, что это воздействует на вегетативную нервную систему и может помочь прекратить икоту.
  • Лимон. Кусочек лимона или глоток лимонного сока также может оказаться эффективным средством от икоты. Кислота в лимоне стимулирует нервы в ротовой полости и горле, что может прервать рефлекс.
  • Переключение внимания. В некоторых случаях отвлечение внимания от икоты может помочь прекратить ее. Попробуйте решить сложную задачу, посчитать обратно от 100 или заняться другой деятельностью, требующей концентрации.

Важно помнить, что все эти методы индивидуальны и могут работать по-своему в разных ситуациях. То, что помогло одному человеку, может не подойти другому. Если икота становится хронической или сопровождается другими симптомами, необходимо обратиться к врачу.

Также существуют медицинские методы лечения, которые используются в случае продолжительной икоты, не поддающейся самолечению. Это могут быть лекарства, расслабляющие мышцы, препараты для уменьшения образования желудочного сока, нейролептики и даже антидепрессанты. В очень редких случаях, когда икота вызывает значительные неудобства и не реагирует на консервативные методы лечения, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медицине еще не удалось добиться значительных успехов в лечении идиопатической длительной икоты. Существующие методы терапии работают далеко не всегда, и прогноз зависит от индивидуальных особенностей пациента (3).

Интересно: Шнобелевская премия за лечение икоты
Профессор медицинского факультета Университета Теннеси Фрэнсис Фесмайр в 1998 году публикует работу под названием «Прекращение некупируемой икторы с помощью массажа прямой кишки». В работе профессор описал любопытный случай из своей практики. Однажды к нему на прием обратился мужчина, который интенсивно икал уже 3 дня. Врач сделал все возможное, провел целый комплекс процедур, чтобы как-то повлиять на блуждающий нерв, в том числе и надавливал пациенту на глазные яблоки, но все тщетно. Вдруг профессор вспоминает одну историю о том, как один его коллега сумел остановить ускоренное сердцебиение у женщины, вставив палец в задний проход. Оказалось, что массаж прямой кишки отлично сработал и против икоты. За это профессор Фейсмайр был награжден Шнобелевской премией, которую вручают за достижения, заставляющих сначала засмеяться, а потом задуматься.

Источники:

  1. Howes D. Hiccups: a new explanation for the mysterious reflex. Bioessays. 2012 Jun;34(6):451-3. doi: 10.1002/bies.201100194. Epub 2012 Feb 29. PMID: 22377831; PMCID: PMC3504071.
    URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3504071/
  2. Witoonpanich R, Pirommai B, Tunlayadechanont S. Hiccups and multiple sclerosis. J Med Assoc Thai. 2004 Oct;87(10):1168-71. PMID: 15560692.
    URL https://www.researchgate.net/publication/8166042_Hiccups_and_multiple_sclerosis
  3. Moretto EN, Wee B, Wiffen PJ, Murchison AG. Interventions for treating persistent and intractable hiccups in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jan 31;2013(1):CD008768. doi: 10.1002/14651858.CD008768.pub2. PMID: 23440833; PMCID: PMC6452787.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Какую функцию выполняет икота?
Икота — это рефлекс, который обычно вызывается раздражением нервов, контролирующих диафрагму. Хотя точная функция икоты неизвестна, предполагают, что она может помогать воздуху выйти наружу из органов желудочно-кишечного тракта для снижения давления в животе. Как только эта цель будет достигнута, икота прекращается. При этом такое объяснение не подходит для длительной идиопатической икоты. На этот вопрос науке предстоит дать ответ в будущем.
Сколько в среднем длится икота?
В большинстве случаев икота является временной проблемой, которая проходит сама по себе в течение нескольких минут или часов. Если икота длится более 48 часов, она считается продолжительной и может требовать медицинского вмешательства. Бывают исключительные случаи, когда икота растягивается на месяцы и даже годы.
Когда икота должна насторожить?
Икота обычно не является причиной для беспокойства. Однако, если икота очень длительная (более 48 часов) или вызывает значительные беспокойства, например, боли в груди, проблемы с дыханием, питанием или нарушение сна, то нужно обращаться за медицинской помощью.
Почему вода помогает от икоты?
Питье воды может помочь расслабить диафрагму благодаря стимуляции блуждающего нерва. Это может быть особенно эффективно, если икоту вызывает переедание или употребление определенных продуктов, например, специй.
Как расслабить диафрагму при икоте?
Есть несколько способов расслабить диафрагму. Глубокие дыхательные упражнения могут помочь. Например, глубокий вдох, удержание дыхания на несколько секунд и медленный выдох.

Поделиться статьёй

Обратите внимание!
Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача

Другие статьи о здоровье

  • lechebnoe-pitanie
    9 ноября 2021
    8 мин
    26141
    Диета при гастрите: что можно и что нельзя?
    Гастрит – это воспаление слизистой желудка. Возникает из-за различных нарушений и патологических процессов в организме: инфекций, неправильного питания, злоупотребления алкоголем, длительного приема лекарственных препаратов, сопутствующих заболеваний...
  • voprosy-zdorovya
    24 мая 2021
    5 мин
    19975
    Что такое сотрясение головного мозга
    Серьезные повреждения при легкой ЧМТ наблюдаются редко, но это не исключает возможность осложнений и не дает повода обходиться самолечением при повреждении
  • simptomy
    12 ноября 2021
    6 мин
    13084
    Что такое изжога и ее симптомы
    Изжогой называют ощущение жжения за грудиной, которое распространяется по пищеводу. Пациенты жалуются на дискомфорт в подложечной области, который может отдавать в шею и горло. Чаще всего изжоге сопутствует кислая отрыжка, покашливание, першение в го...
наверх
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ВНИМАТЕЛЬНО ПРОЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.